Цефтобипрол единственный цефалоспорин V поколения с активностью в отношении метициллинорезистентных стафилококков, по данным клинических исследований эквивалентен комбинации ванкомицина с цефтазидимом у пациентов с осложнёнными инфекциями кожи и мягких тканей.
В анализе формакодинамических свойств цефтобипрола использовались данные клинического исследования для определения взаимосвязи между процентом времени, когда концентрация свободного цефтобипрола превышает минимальную подавляющую концентрацию (МПК), т.е. показателем %T>МПК, и терапевтическими исходами.
Для оценки связи показателей %T>МПК-клинический исход использовались данные 309 пациентов из микробиологического анализа в соответствии с назначенными вмешательством из клинического исследования, в котором цефтобипрол (500 мг каждые 8 ч в виде 2-часовой инфузии) применялся для лечения осложнённых инфекций кожи и мягких тканей, вызванных грамположительными и/или грамотрицательными патогенами. В ходе исследования проводилось определение концентраций цефтобипрола в сыворотке и исходные значения МПК.
Как оказалось, существует статистически достоверная связь между достижением показателя T>МПК ≥30% или ≥50% и частотой клинической излеченности (р=0,003 и р=0,007, соответственно). Вероятность достижения целевого показателя Т>МПК была >90% при значении МПК ≤4 мг/л у пациентов с нормальной функцией почек.
Таким образом, в данном исследовании была продемонстрирована связь между показателем Т>МПК и клиническими исходами терапии цефтобипролом осложненных инфекций кожи и мягких тканей, вызванных грамположительными и/или грамотрицательными патогенами. Назначение цефтобипрола в дозе 500 мг каждые 8 ч в виде 2-часовой инфузии характеризуется высокой вероятностью достижения целевых значений T>МПК ≥30% или ≥50%.
Kimko H., Xu X., Nandy P., Samtani M., Strauss R.S., Bagchi P., Noel G.J.
Pharmacodynamic profiling of ceftobiprole for the treatment of complicated skin and skin-structure infections.
Antimicrob Agents Chemother. 2009 Jun 15.
12854
цефтобипрол, цефалоспорины, осложнённые инфекции кожи и мягких тканей |