В ряде рандомизированных контролируемых исследований была показана клиническая эффективность азитромицина при муковисцидозе, однако оптимальный режим приёма препарата до сих пор не определён. Целью двойного слепого рандомизированного исследования, выполненного J. Mccormack и соавт. (Австралия), являлось проведение сравнительной оценки клинической эффективности азитромицина при его ежедневном и еженедельном приёме. В работу вошли данные 208 пациентов с муковисцидозом в возрасте от 6 до 58 лет, получавших указанный препарат в дозе 250 мг ежедневно (n=103) или 1200 мг еженедельно (n=105) в течение 6 месяцев. Оценка эффективности терапии выполнялась через 1, 3, 6 и 7 месяцев.
Согласно полученным результатам, не было выявлено значимых различий между пациентами обеих групп по степени улучшения функции лёгких (показатели ОФВ1 и форсированной жизненной ёмкости лёгких), концентрации C-реактивного белка, длительности госпитализации и состоянию питания (индекс массы тела и z-критерий). В то же время у пациентов в возрасте до 18 лет, принимавших препарат ежедневно, было отмечено значительное улучшение z-критерия для роста и веса к 6 месяцу терапии. Нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта встречались с более высокой частотой в группе пациентов, получавших еженедельную терапию.
Полученные результаты позволили авторам работы сделать заключение об отсутствии значимых различий в клинической эффективности ежедневного и еженедельного приёма азитромицина у пациентов с муковисцидозом.
Mccormack J., Bell S., Senini S., Walmsley K., Patel K., Wainwright C., et al.
Daily versus weekly azithromycin in cystic fibrosis patients.
Eur Respir J 2007; [Epub ahead of print].
15807
азитромицин, муковисцидоз |