По материалам статьи, опубликованной бельгийскими учеными в январском номере Journal of Periodontology, у пациентов с тяжелыми инфекционными поражениями десен возможно высвобождение эндотоксинов в системный кровоток, и данный факт может объяснить связь между инфекционными заболеваниями десен и патологией сердечно-сосудистой системы.
По мнению доктора Eric H. Rompen (кафедра перидонтологии и хирургической стоматологии Университета Льеж, Бельгия), ротовая полость может быть основным источником постоянного или периодического высвобождения компонентов бактериальных токсинов в системный кровоток в процессе выполнения нормальных функций ротовой полостью. У пациентов с заболеваниями десен в крови обнаруживается повышенный уровень некоторых маркеров воспаления.
В исследованиях, проведенных ранее, было обнаружено, что заболевания периодонта повышают риск возникновения инсульта и ишемической болезни сердца. Установлено, что бактерии, обитающие в полости рта, могут попадать в кровоток, но то, что эндотоксины бактерий также могут попадать в кровоток через рот, доказано не было.
Целью исследования, проведенного бельгийскими учеными, было установить, могут ли эндотоксины поступать в кровоток при нормальной деятельности ротовой полости (в частности, увеличивается ли поступление эндотоксинов в кровоток при жевании жевательной резинки) и действительно ли у пациентов с более тяжелыми заболеваниями десен в системный кровоток поступает большее количество токсинов.
В исследовании участвовало 42 пациента с средне-тяжелыми и тяжелыми заболеваниями периодонта и 25 здоровых добровольцев. Каждый из пациентов жевал жевательную резинку по 50 раз на одной стороне десны. Уровень эндотоксинов в крови измерялся за 5 минут до начала процесса жевания и спустя 10 минут по окончании.
У всех пациентов отмечалось повышение уровня эндотоксинов в крови после акта жевания. Уровень эндотоксинов у пациентов с заболеваниями периодонта был выше в четыре раза, чем у здоровых добровольцев.
В результате проведенного исследования появились дополнительные доказательства взаимосвязи между бактериями, присутствующими в полости рта, и бактериями, вызывающими заболевания периодонта, с воспалительной реакцией, возникающей при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Systemic release of endotoxins induced by gentle mastication: association with periodontitis severity.
Geerts S.O., Nys M., De M.P., Charpentier J., Albert A., Legrand V., Rompen E.H.
J Periodontol 2002; 73: 73-8
18864
периодонт, эндотоксин, инфекционные заболевания десен, ротовая полость |