Рак молочной железы является одним из наиболее часто диагностируемых злокачественных новообразований, а также второй по частоте причиной летальности от рака среди американских женщин.

Согласно результатам исследования случай-контроль, опубликованных в февральском номере The Journal of American Medical Assosiation (JAMA), длительное применение антибиотиков может приводить к увеличению риска развития рака молочной железы.

Исследование медицинских записей 10219 женщин, обращавшихся в Group Health Cooperative (штат Вашингтон, США) в период с 1 января 1993 г. по 30 июня 2001 г., выявило 2266 женщин старше 19 лет с первичным инвазивным раком молочной железы. Контрольная группа была составлена из 7953 отобранных случайным образом женщин без данной патологии. Подбор случай-контроль осуществлялся на основании возраста и продолжительности использования услуг системы GHC.

Анализ полученных данных показал, что увеличение совокупного количества дней использования антибиотиков и совокупного количества назначений антибиотиков ведёт к возникновению более высокого риска развития рака молочной железы (p<0,001). У женщин, которые использовали антибиотики от 1 до 500 дней по совокупности, риск развития заболевания возрастал в 1,5 раза по сравнению с теми, кто не принимал антибиотики. Кроме того, увеличение совокупного количества дней использования антибиотиков было связано с повышенным риском смерти от данной нозологической формы. К повышенным риску развития заболевания приводило использование антибиотиков всех классов. В подгруппе женщин с интенсивным использованием макролидов и тетрациклинов не отмечалось различия в риске развития рака молочной железы между теми, кто принимал антибиотики по поводу угрей и/или розовых угрей и теми, кто использовал их по поводу инфекций дыхательных путей.

Ограничения дизайна исследования заключались в отсутствии данных об использовании антибиотиков во время стационарного лечения, комплаентности, наличии других факторов риска развития рака молочной железы.

Полученные результаты не позволяют установить причинно-следственную связь между приёмом антибиотиков и развитием рака молочной железы, а также определить, являются ли показания к назначению антибиотиков или другие причины предрасполагающими факторами развития заболевания, что требует проведения дальнейших исследований в данном направлении.

Velicer C.M., Heckbert S.R., Lampe J.W., Potter J.D., Robertson C.A., Taplin S.H.

Antibiotic use in relation to the risk of breast cancer.

JAMA, 2004; 291: 827-35