Антибиотики и антимикробная терапия


Линезолид в лечении инфекций, вызванных MRSA, у детей
Дата: 2004-01-21 09:15:00
Тема: Антимикробные препараты


Инфекции, вызванные метициллинорезистентными штаммами S.aureus (MRSA), в настоящее время достаточно широко распространены. Линезолид является эффективным и хорошо переносимым препаратом при лечении инфекций, вызванных MRSA у взрослых, однако пока имеется недостаточное количество данных о применении антибиотика у детей.

Инфекции, вызванные метициллинорезистентными штаммами S.aureus (MRSA), в настоящее время достаточно широко распространены. Линезолид является эффективным и хорошо переносимым антибиотиком при лечении инфекций, вызванных MRSA, у взрослых, однако пока имеется недостаточное количество данных о применении препарата у детей.

Целью исследования, проведённого учеными из США, стала оценка клинической эффективности и безопасности в/в и перорального применения линезолида у детей с инфекционными заболеваниями различной локализации, вызванными MRSA.

Данные были получены в ходе двух клинических исследований. Первое исследование было проведено у амбулаторных пациентов в возрасте от 5 до 17 лет с неосложнёнными инфекциями кожи и мягких тканей. 15 пациентов получали терапию линезолидом внутрь, и 10 пациентам назначался внутрь цефадроксил.

Во втором исследовании дети в возрасте от 0 до 11 лет были госпитализированы по поводу пневмонии, бактериемии или осложнённых инфекций кожи и мягких тканей. Во всех случаях заболевания были вызваны резистентными грам-положительными микроорганизмами. 20 детей получали в/в линезолид, причем у детей старше 3 месяцев проводилась ступенчатая терапия: сначала линезолид назначался в/в, а затем внутрь. 14 пациентам был назначен ванкомицин в/в.

По результатам первого исследования частота клинического излечения составила 92,3% в группе линезолида и 85,7% в группе цефадроксила (р=0,64). Уровень эрадикации MRSA составил 92,3% и 85,7%, соответственно. В ходе исследования не было зарегистрировано серьёзных нежелательных явлений, а частота несерьёзных нежелательных явлений была незначительной в обеих исследуемых группах.

Во втором исследовании частота клинического излечения составила 94,1% в группе линезолида и 90% - в группе ванкомицина (р=0,69). Частота эрадикации MRSA составила 88,2% и 90,0%, соответственно (р=0,89). В группе линезолида было отмечено меньше нежелательных явлений, чем в группе ванкомицина (20% vs 43%, p=0,15).

Таким образом, в/в и пероральное применение линезолида эффективно и безопасно при лечении детей с инфекционными заболеваниями различной локализации, вызванными MRSA.


Kaplan S.L., Afghani B., Lopez P., e.a.

Linezolid for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in children.

Pediatr Infect Dis J 2003; 22(9 Suppl): S178-85



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://resistance.ru/

URL этой статьи: http://resistance.ru/index.php?article=805