Группой исследователей из Турции было проведено крупное эпидемиологическое исследование с целью установить частоту внутрибольничных (нозокомиальных) инфекций среди госпитализированных детей с хирургической патологией. За период с января 1997 г. по декабрь 2000 г. было обследовано 2844 ребенка, госпитализированных в клиники детской хирургии. Диагноз нозокомиальной инфекции выставлялся на основании критериев, предложенных Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США. При проведении эпидемиологического анализа изучались такие показатели, как частота выделения и вид микроорганизма, тип инфекции, возраст, пол, наличие факторов риска, экономические аспекты. Летальность, длительность госпитализации и фармакоэкономические показатели сравнивались с таковыми в контрольной группе, включавшей 78 детей без внутрибольничной инфекции, сопоставимых по возрасту, полу и основному заболеванию.

За исследованный период было выявлено 78 детей с нозокомиальной инфекцией, что составило 2,74% (4,99% в 1997 г., 3,89% в 1998 г., 1,33% в 1999 г., 1,44% в 2000 г.). Наиболее часто встречались послеоперационные раневые инфекции (28 детей) и инфекции мочевыводящих путей (25 детей). Самыми распространенными факторами риска оказались катетеризация мочевого пузыря (10,26%), травма (9,25%) и парентеральное питание (8,7%). Средняя длительность госпитализации составила 16 дней (от 4 до 28 дней) у пациентов с инфекцией и 9 дней (от 2 до 22 дней) у пациентов контрольной группы. В группе детей с инфекцией умерло 8 человек, в контрольной группе - 2.

Результаты исследования позволяют говорить о том, что нозокомиальные инфекции у детей сопровождаются значительным увеличением частоты летальных исходов, длительности госпитализации, а также более высокими экономическими затратами (p<0,05, p<0,001, p<0,001, соответственно).

Onen A, Cigdem MK, Geyik MF, et al.

Epidemiology and control of nosocomial infections in paediatric surgery

Journal of Hospital Infection 2002; 52 (3): 166-170