Большинство врачей направляют детей с тяжелыми формами пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) к детским урологам для решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Проведенные ранее несколько исследований не смогли показать различий в результатах после консервативного и оперативного методов лечения.

В последнем номере журнала Lancet опубликованы результаты исследования, проведенного английскими учеными. В исследовании участвовали 52 ребёнка (25 мальчиков и 25 девочек) от 1 года до 12 лет с тяжелой формой двустороннего пузырно-мочеточникового рефлюкса и двусторонней нефропатией. Все дети были стратифицированно рандомизированы (в зависимости от возраста и интенсивности клубочковой инфильтрации) на 2 группы: первая получала консервативное лечение, вторая - хирургическое. Через 4 года после окончания терапии статистически значимых различий в интенсивности клубочковой инфильтрации в группах сравнения отмечено не было.

По мнению исследователей, полученные результаты свидетельствуют о том, что консервативное лечение ПМР приносит удовлетворительные результаты у пациентов с тяжелой формой ПМР. Возможно, это обусловлено тем, что данное состояние генетически связано с почечной дисплазией или с тем, что почки рубцуются в детском возрасте рано (еще до хирургического вмешательства).

Lancet 2001; 357(9265): 1329-1333