Streptococcus pneumoniae - повсеместно распространенный бактериальный возбудитель, вызывающий заболевания как у детей, так и у взрослых и вносящий большой вклад в структуру заболеваемости и смертности, особенно у детей раннего возраста. Лечение заболеваний, вызванных пневмококком, будь то тяжелые формы (менингит, сепсис, пневмония) или часто встречающийся острый средний отит, продолжает оставаться непростой задачей для врача. Рост антибиотикорезистентности отчасти связан с увеличением частоты назначения антибиотиков. Уровень резистентности пневмококков к пенициллину в некоторых странах Европы возрос до 60%. Наряду с резистентностью к пенициллину медики всего мира наблюдают устойчивость пневмококков к другим антибактериальным препаратам (сульфаниламидам, макролидам, фторхинолонам и, что особенно важно в педиатрической практике, цефалоспоринам).

* По данным многоцентрового исследования ПЕГАС-1

В Греции из 420 штаммов пневмококков, выделенных из носоглотки, около 37% пенициллиночувствительных штаммов и 64% пенициллинорезистентных штаммов оказались резистентными как минимум к одному антибиотику из другой группы. Полирезистентность не только осложняет лечение пневмококковых инфекций, но и делает чрезвычайно трудным выбор препарата для эмпирической терапии менингита, пневмонии и среднего отита.

Исследования показали, что риск возникновения пневмококковых заболеваний значительно выше у детей, посещающих детские коллективы, потому что первоначально пневмококк колонизирует носоглотку. В процессе бытового контакта возбудитель легко переносится от одного ребенка к другому и ко взрослым.

Постоянный рост антибиотикорезистентности пневмококков диктует необходимость как рационального применения антибиотиков, так и более широкого использования пневмококковой вакцины.

Pediatrics 2001;107.