В мартовском номере The Pediatric Infectious Disease Journal (PIDJ) опубликованы результаты ретроспективного анализа микробиологических данных об аэробных возбудителях хронических синуситов у детей за 1995-1998 г.
В мартовском номере The Pediatric Infectious Disease Journal (PIDJ) опубликованы результаты ретроспективного анализа микробиологических данных об аэробных возбудителях хронических синуситов у детей за 1995-1998 г. В исследование было включено 119 детей (средний возраст 4,9 лет), страдающие гайморитом, длительность заболевания у которых была более 8 недель. Всем детям были произведены пункция и промывание гайморовой пазухи, ни у кого из детей не был диагностирован муковисцидоз или какое-либо иммунодефицитное состояние.
В 161 случае из 240 (67%) культуральные исследования на аэробную флору были положительными, выделено 274 штамма. Полимикробный характер культур наблюдался в 88 случаях. Наиболее часто выделялись нетипируемая H.influenzae (24%), S.pneumoniae (19%), M.catarrhalis (17%), коагулазо-негативные стафилококки (6%), α-стрептококки (6%), дифтероиды (5%), S.aureus (3%), Neisseria spp. (3%).
Пенициллинорезистентные S.pneumoniae составили 64% всех выделенных штаммов пневмококков, из них 24% являлись высоко резистентными. Около 40% пневмококков были резистентны к цефотаксиму, 18% - к клиндамицину, но все штаммы были чувствительны к ванкомицину. Частота выделения резистентных штаммов S.pneumoniae значительно не менялась за весь период исследования.
39% штаммов H.influenzae являлись продуцентами β-лактамаз, 44% штаммов оказались резистентными к ампициллину (41% - высокорезистентными). Частота выделения β-лактомазоположительных штаммов H.influenzae снизилась в период проведения исследования (P=0,06). Все выделенные штаммы M.catarrhalis являлись β-лактомазоположительными.
Проведённое исследование показало, что возбудителями хронического синусита у детей являются как аэробные микроорганизмы, являющиеся типичными возбудителями острого синусита, так и микроорганизмы, более характерные для хронического процесса. Следует отметить возрастающую роль антибиотикорезистентных аэробов и особенно полирезистентных штаммов S.pneumoniae в этиологической структуре хронических синуситов у детей.
The Pediatric Infectious Disease Journal, 2001; 20: 247-250.
