Несмотря на возрастающее количество стран, использующих рекомендованную ВОЗ программу DOTS* для борьбы с туберкулёзом, глобальная программа надзора за туберкулёзом ВОЗ выявила продолжающееся повышение заболеваемости этой инфекцией.

В 1999 г. зарегистрировано 8,4 млн. новых случаев заболевания туберкулёзом (8 млн. - в 1997 г.). Если такая тенденция будет сохраняться и дальше, то к 2005 г. в мире ежегодно будет регистрироваться 10,2 млн. новых случаев заболевания, причем в Африке больше, чем в любом другом регионе. За 1999 г. количество стран, использующих DOTS, выросло в 8 раз, и теперь из 211 стран, предоставлявших данные для программы надзора за туберкулезом, 127 используют DOTS.

Только 23% новых положительных результатов микроскопии зарегистрировано программой DOTS в 1999 г., что на 1% больше, чем в предыдущем году. При таком темпе нарастания регистрации новых случаев положительных результатов микроскопии, намеченная ВОЗ 70% регистрация не будет достижима по меньшей мере к 2013 году, а для запланированных сроков ВОЗ (2005 г.) необходимо дополнительно регистрировать около 300000 положительных микроскопических результатов в год. В 1999 г. лишь в двух странах с высокой заболеваемостью туберкулёзом - Перу и Вьетнаме - достигнута 70% регистрация положительных микроскопических результатов.

Ожидается, что заболеваемость будет расти на 2-3% в год и к 2005 году повысится во всех регионах. Из прогнозируемых к этому времени 10,2 млн. новых случаев заболеваний, 3,4 млн. будет приходиться на африканские страны. Повышение заболеваемости в Африке прогнозируется более чем на 10% в год, в сравнении с предполагаемым мировым ростом на 3%, а в Восточной Европе ожидается повышение на 7%.

Данный прогноз роста заболеваемости туберкулёзом в мире следует рассматривать как наихудший вариант развития событий. Но все-таки можно надеяться и на более благоприятную динамику. Во-первых, прогнозируется, что эпидемия СПИДа в странах Африки, достигнув своего пика, пойдёт на убыль, а во-вторых, ожидается, что более широкое внедрение программы DOTS в мире приведёт к улучшению контроля над туберкулёзом.

SCRIP, 2001; 2630: 16.

* DOTS (directly observed treatment, short course) - рекомендованная ВОЗ программа борьбы с туберкулёзом.