Исследователи из Германии протестировали гипотезу, что монотерапия моксифлоксацином является эквивалентной по эффективности и безопасности комбинированной антибактериальной терапии, включающей бета-лактамы, у пациентов с респираторным дистресс-синдромом взрослых (РДСВ), осложнившим тяжёлую внебольничную пневмонию (ВП).

В ретроспективном исследовании из 229 пациентов с РДСВ, поступивших в ОРИТ за период с 2001 по 2011 гг., 169 пациентов были расценены как госпитализированные с тяжёлой пневмонией. Пациенты получали либо моксифлоксацин, либо комбинацию моксифлоксацина с бета-лактамами, либо другой режим комбинированной антибактериальной терапии, включающей бета-лактамы (выбор лечения осуществлялся по решению врача, осматривавшего пациента на момент поступления в ОРИТ). Первичным оцениваемым в ходе работы параметром была 30-дневная выживаемость. Для оценки потенциальных лекарственно-индуцированных поражений печени также были проанализированы биохимические маркеры поражений печени.

Как оказалось, 30-дневная выживаемость (общий показатель — 69%) статистически достоверно не отличалась (р=0,89) между сравниваемыми группами, а именно, монотерапией моксифлоксацином (n=42), комбинацией моксифлоксацина с бета-лактамами (n=44) и другими режимами антибактериальной терапии (n=83). Были выявлены статистически достоверно более высокие показатели АСТ (p=0,048), АЛТ (р=0,003) и прямого билирубина (р=0,01) в группе моксифлоксацина в течение первых 10-20 суток. Однако данные межгрупповые различия исчезли со временем и не отмечались в последние 10 дней наблюдения.

Таким образом, у пациентов с тяжёлой внебольничной пневмонией, осложнённой респираторным дистресс-синдромом взрослых, монотерапия моксифлоксацином и комбинация моксифлоксацина с бета-лактамами статистически достоверно отличались от других режимов комбинированной антибактериальной терапии, включающих бета-лактамы, по показателю 30-дневной летальности. Временное повышение биохимических маркеров поражений печени не имело клинического значения.