Роль противовирусной профилактики в предотвращении посттрансплантационных лимфопролиферативных заболеваний остаётся дискутабельной у серонегативных по вирусу Эпштейн-Барр пациентов после трансплантации солидных органов, но которые получили донорский орган от серопозитивных доноров.

Исследователи из Канады выполнили систематический обзор и мета-анализ. Два эксперта независимо друг от друга вычленяли данные из исследований после определения пригодности пациентов и оценки методологического качества каждого исследования.

Всего было идентифицировано 31 исследование и включено в количественный синтез. Девять исследований было включено в прямое сравнение (всего 2366 участников) и 22 исследования — в непрямой анализ.

Как оказалось, не было выявлено статистически достоверных различий в частоте возникновения ассоциированных с вирусом Эпштейн-Барр посттрансплантационных лимфопролиферативных заболеваний у пациентов после трансплантации солидных органов между пациентами, получавшими профилактику (ацикловир, валацикловир, ганцикловир, валганцикловир), и пациентами, не получавшими превентивно противовирусные препараты (9 исследований, отношение рисков 0,95, 95% ДИ 0,58-1,54). Не было также выявлено статистически достоверных различий между всеми типами трансплантированных органов, различными возрастными группами и применением противовирусных препаратов в качестве профилактики или упреждающей терапии. Не было обнаружено значимой гетерогенности в плане влияния противовирусной профилактики на частоту возникновения ассоциированных с вирусом Эпштейн-Барр посттрансплантационных лимфопролиферативных заболеваний.

В заключении следует отметить, что применение противовирусных препаратов с профилактической целью у серонегативных по вирусу Эпштейн-Барр пациентов, относящихся к группе высокого риска, не влияет на частоту возникновения ассоциированных с вирусом Эпштейн-Барр посттрансплантационных лимфопролиферативных заболеваний после трансплантации солидных органов.