Пациенты с острым лейкозом, которым планируется интенсивная химиотерапия, и пациенты, которым будет проводиться трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток, рутинно обследуются и затем получают лечение по поводу хронических очагов инфекции в полости рта с целью снижения частоты возникновения инфекционных осложнений, возникающих на фоне химиотерапии. В проспективном исследовании была проведена оценка влияния оставления хронических очагов инфекции в полости рта без лечения на развитие инфекционных осложнений у пациентов с онкогематологическими заболеваниями, получающие интенсивную химиотерапию.

В исследования включались и проспективно наблюдались пациенты с острым лейкозом, получающие агрессивное лечение и пациенты, подвергшиеся трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток, за период с сентября 2012 г. по май 2014 г. Острые инфекции полости рта были пролечены перед химиотерапией или трансплантацией, а хронические очаги оставались без лечения.

Всего в исследование было включено 28 пациентов с лейкозом и 35 пациентов, которым планировалась трансплантация. Острые инфекции полости рта были диагностированы у 2 пациентов с лейкозом (7%) и у 2 пациентов (6%), которым планировалась трансплантация. Хронические очаги инфекции в полости рта были диагностированы у 24 (86%) и 22 (63%) пациентов, соответственно.

Положительные результаты бактериологического исследования крови с выделением микроорганизмов, которым потенциально изначально находились в ротовой полости, возникли на фоне химиотерапии у 7 пациентов, однако они не влияли на развитие инфекционных осложнений в последующем.

Таким образом, в данном проспективном исследовании была подтверждена гипотеза о том, что хронические очаги инфекции в полости рта у пациентов, получающих интенсивную химиотерапию, могут оставаться без лечения (санации), поскольку они не повышают частоту инфекционных осложнений во время высокодозной химиотерапии.