Многоформная эритема (МЭ) у детей является не до конца изученной проблемой и нередко ошибочно принимается за синдром Стивенса-Джонсона (ССД), несмотря на тот факт, что это совершенно отдельные нозологические формы с уникальной этиологией и клиническими проявлениями.

Целью исследования, выполненного в Канаде, было оценка распространённости инфекции, вызванной Mycoplasma pneumoniae, среди пациентов педиатрического отделения с малой формой МЭ (без поражения слизистых оболочек), с большой формой МЭ (с поражением слизистых оболочек и наличием общих симптомов) и синдромом Стивенса-Джонсона. Данное ретроспективное когортное исследование было проведено на базе Госпиталя для больных детей (Hospital for Sick Children), где регистрировались все случаи малой формы МЭ, большой формы МЭ и ССД за период с 1999 г. по 2013 г.

За исследуемый период было идентифицировано 65 случаев: 20 человек с малой формой МЭ, 23 пациента с большой формой МЭ и 22 случая ССД. Этиологические причины были определены в 58% случаев: в 79% был установлен инфекционный агент, в 21% — лекарственная этиология. Большинство пациентов (61%) с большой формой МЭ были позитивны при обследовании на M. pneumoniae по сравнению с 14% пациентов с ССД и 22% пациентов с малыми формами МЭ (р<0,01).

Пациенты с диагностированной инфекцией, вызванной M. pneumoniae, были старше на момент манифестации симптомов заболевания (р=0,03) и у них более часто отмечалась симптоматика острого тонзиллита (р<0,01), а также присутствовали нетипичные поражения с образованием центральных пузырей (р<0,01). Данные факты свидетельствуют о том, что у пациентов с нетипичными поражениями с образованием центральных пузырей следует заподозрить инфекцию, вызванную M. pneumoniae, и пролечить её до получения лабораторного подтверждения.