Целью выполненного мета-анализа, результаты которого были опубликованы в Brazilian Journal of Infectious Diseases, было сравнение эффективности и безопасности дорипенема с другими наиболее часто применяемыми антибиотиками в лечении бактериальных инфекций.

В мета-анализ были включены 6 рандомизированных контролируемых клинических исследований, которые присутствовали в базах данных PubMed и Embase (поиск проводился вплоть до 31.07.2014). Во включённых в мета-анализ исследованиях оценивалась эффективность и безопасность дорипенема при осложнённых интраабдоминальных инфекциях, осложнённых инфекциях мочевыводящих путей, нозокомиальной пневмонии и острых инфекциях желчевыводящих путей.

По сравнению с другими назначаемыми эмпирически антимикробными препаратами общая эффективность терапии дорипенемом была сопоставима по частоте достижения клинического и микробиологического успеха лечения (для популяции пациентов, подлежащих клинической оценке, отношение шансов 1,26, 95% доверительный интервал 0,93-1,69, р=0,13; для модифицированной популяции пациентов, подлежащих клинической оценке (ITT) ОШ 0,88, 95% ДИ 0,55-1,41, р=0,6; для популяции пациентов, подлежащих микробиологической оценке, ОШ 1,16, 95% ДИ 0,9-1,5, р=0,26; для модифицированной популяции пациентов, подлежащих микробиологической оценке (ITT), ОШ 0,98, 95% ДИ 0,81-1,2, р=0,87).

При сравнении частоты возникновения нежелательных явлений и летального исхода по всем причинам оказалось, что дорипенем сопоставим с препаратами сравнения и по частоте развития нежелательных явлений, и по частоте летальности по всем причинам, при анализе модифицированной популяции пациентов, подлежащих клинической оценке (для показателя частота НЯ ОШ 1,1, 95% ДИ 0,9-1,35, р=0,33; для показателя летальности по всем причинам ОШ 1,08, 95% ДИ 0,77-1,51,р=0,67). При нозокомиальной пневмонии и вентиляторассоциированной пневмонии лечение дорипенемом оказалось сопоставимым с другими антибактериальными препаратами по эффективности и безопасности по критерию non-inferiority («не хуже»).

Таким образом, согласно результатам выполненного мета-анализа, дорипенем является приемлемым и хорошо переносимым вариантом эмпирической антибактериальной терапии осложнённых интраабдоминальных инфекций, осложнённых инфекций мочевыводящих путей, нозокомиальной пневмонии и острых инфекций желчевыводящих путей.