В предлагаемом обзоре представлены результаты влияния вакцинации 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной на частоту возникновения инвазивных пневмококковых инфекций в различных странах мира.
Streptococcus pneumoniae вызывает инвазивные пневмококковые инфекции (ИПИ), такие как спонтанная пневмококковая бактериемия, менингит, сепсис, пневмония с бактериемией, а также неинвазивные заболевания (острый средний отит, пневмония без бактрериемии, синусит и другие инфекции дыхательных путей). В 2000 г. было подсчитано, что S. pneumoniae ежегодно в мире является причиной 826000 случаев смерти у детей в возрасте от 1 месяца до 5 лет.
В 2000 г. 7-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV7) была лицензирована в США и в 2001 г. — в Европе.
Для идентификации исследований, в которых оценивалось влияние рутинного применения PCV7 у детей на заболеваемость и летальность от пневмококковой инфекции, был проведён литературный поиск в базе данных Национальной медицинской библиотеки США. В данном обзоре представлены результаты влияния вакцинации 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной на частоту возникновения инвазивных пневмококковых инфекций.
В литературный обзор было включено 37 статей, в которых имелись данные о влиянии PCV7 на частоту возникновения инвазивных пневмококковых инфекций: 4 из Австралии, 17 — из Западной Европы и 16 — из Северной Америки. Как оказалось, в поствакцинальный период у популяции детей, подлежащих вакцинации, снижение частоты ИПИ варьировало от 39,9% в Испании до 99,1% в США при оценке ИПИ, вызванных серотипами пневмококков, входящих в вакцину, по сравнению с довакцинальным периодом (данные 18 исследований). В 29 исследования оценивалось влияние PCV7 на все типы ИПИ (не только вызванные вакцинными серотипами пневмококков) и было показано снижение всех ИПИ, которое варьировало от 1,7% в Испании до 76,3% в Австралии.
Результаты данного литературного обзора демонстрируют значимое влияние PCV7 на частоту развития ИПИ во всех возрастах при использовании вакцины исключительно в педиатрических программах иммунизации. С введением 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) ожидается дальнейшее снижение частоты инвазивных пневмококковых инфекций, что связано с включением в вакцину 6 дополнительных серотипов пневмококка.
Myint T.T., Madhava H., Balmer P., Christopoulou D., Attal S., Menegas D., Sprenger R., Bonnet E.
The Impact of 7-valent Pneumococcal Conjugate Vaccine on Invasive Pneumococcal Disease: A Literature Review.
Adv Ther. 2013; 30(2): 127-51.
