Антибиотики и антимикробная терапия


Великобритания — западноевропейская столица туберкулёза
Дата: 2011-01-14 09:10:00
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение


Великобритания — единственная страна в западной Европе, в которой в настоящее время наблюдается рост заболеваемости туберкулёзом. В одной только столице Соединённого королевства число вновь заболевших увеличилось почти на 50% по сравнению с 1999 г.

По мнению главного эксперта по вопросам борьбы с туберкулезом Alimuddin Zumla (Университетский колледж Лондона), в Великобритании ежегодно диагностируется свыше 9000 случаев туберкулёза. Особенно остро данная проблема выражена в столице Великобритании Лондоне, где насчитывается до 40% всех диагностированных случаев туберкулёзной инфекции, регистрируемых в целом по стране.

Ситуация, сложившаяся в Лондоне в настоящее время, напоминает таковую, наблюдавшуюся в тюрьмах США в 90-х гг. прошлого века. Тогда, в связи со вспышками заболевания, вызванными полирезистентными штаммами микобактерий, потребовались огромные финансовые вливания для достижения контроля над заболеванием.

Туберкулёз, известный в Викторианскую эпоху как «белая чума», поскольку цвет лица больных людей становился слишком бледным, смог вернуться и в настоящее время царствует в беднейших районах.

Неудовлетворительные жилищные условия, недостаточная вентиляция помещений, перенаселённость, преобладавшие ещё в Викторианскую эпоху и сохранившиеся в отдельных местах до сих пор, являются непосредственными причинами более высокой заболеваемости туберкулёзом в некоторых районах Лондона. В Великобритании, как и во всех европейских странах, наибольшая заболеваемость наблюдается в группах высокого риска, т.е. среди мигрантов, бездомных, беженцев, наркоманов, заключённых и ВИЧ-инфицированных.

В одном из сообщений, опубликованных в декабре прошлого года, имеется информация о том, что число случаев туберкулёзной инфекции в Британии достигло в 2009 г. максимума за последние 30 лет, составив 9040 случаев. Число новых случаев туберкулёза, вызванных антибиотикорезистентными штаммами, за последнее десятилетие возросло почти вдвое.

Рост числа случаев туберкулёза в Великобритании, в основном, регистрируется среди групп населения, представители которых не были рождены в Соединённом королевстве, однако большинство из них не относится к «новым» мигрантам. Почти 85% случаев заболевания отмечается среди лиц, проживавших в Великобритании в течение двух и более лет, а половина из них — пять и более лет. Данная информация свидетельствует о том, что причина роста заболеваемости туберкулёзом заключается не только в импортировании патогенных микроорганизмов из зон иммиграции, т.е. случаи заболевания не являются завозными. Поэтому одним из основных способов решения существующей проблемы является улучшение эпидемиологической ситуации в самой стране.


Zumla A.

The white plague returns to London — with a vengeance.

Lancet. 2011 Jan 1;377(9759):10-1.



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://resistance.ru/

URL этой статьи: http://resistance.ru/index.php?article=2053