По данным рандомизированного двойного слепого контролируемого клинического исследования, проведённого в Иране, азитромицин, по меньшей мере, так же эффективен, как и доксициклин в лечении средне-тяжёлых форм угревой болезни, но у пациентов в возрасте старше 18 лет предпочтительнее использование доксициклина.
Угревая болезнь является наиболее распространённой дерматологической проблемой у подростков и молодых людей. В течение последних десятилетий было доказано, что применение антибактериальных препаратов системно играет основную роль в лечение пациентов с угревой болезнью, у которых имеются воспалительные элементы. В ряде случаев системная антибактериальная терапия приводит к возникновению побочных эффектов, что вносит свой вклад в снижение комплаентности пациентов.
Целью рандомизированного двойного слепого контролируемого клинического исследования, проведённого в Иране, стало сравнение эффективности и безопасности азитромицина и доксициклина в лечении угревой болезни средней степени тяжести и изучение влияние возраста пациента на исходы лечения.
В исследовании приняли участие 100 пациентов с умеренными формами acne vulgaris, которые обратились за амбулаторной помощью в дерматологическую клинику. Пациенты были рандомизированы на 2 эквивалентные группы А и D: группа А получала азитромицин в дозе 500 мг в сутки 4 последовательных дня в месяц на протяжении 3 последовательных месяцев; пациенты группы D принимали доксициклин в дозе 100 мг в сутки в течение 3 последовательных месяцев.
Количество и типы очагов поражения фиксировались на исходном визите и в конце каждого месяца в ходе лечения и на протяжении 90 дней после завершения терапии. Также на исходном визите и в конце 3-го месяца после начала лечения проводилась оценка по шкале тяжести акне Michaelson. Для определения частоты возникновения рецидивов пациенты наблюдались в течение 3 месяцев после прекращения лечения.
Как оказалось, оба антибактериальных препарата были сопоставимы по клинической эффективности в терапии умеренно выраженных форм акне. В группе А не было зарегистрировано значимых побочных эффектов лечения, а в группе D данные осложнения были минимальны. В то же время доксициклин был статистически достоверно более эффективен у пациентов в возрасте старше 18 лет.
Таким образом, азитромицин, по меньшей мере, также эффективен как и доксициклин в лечении средне-тяжёлых форм угревой болезни, но у пациентов в возрасте старше 18 лет предпочтительным является использование доксициклина.
Babaeinejad S., Khodaeiani E., Fouladi R.F.
Comparison of therapeutic effects of oral doxycycline and azithromycin in patients with moderate acne vulgaris: What is the role of age?
J Dermatolog Treat. 2010 Jul 29.
