Несмотря на официальный запрет на безрецептурную продажу антибиотиков в Испании, фармацевты продолжают рекомендовать и продавать антибиотики без рецепта пациентам с инфекциями мочевыводящих путей, острым фарингитом и острым бронхитом.
В настоящее время, согласно регуляторным нормам, принятым в Испании, антибиотики не должны продаваться в аптеках без назначения врача.
Целью проспективного исследования, проведённого в Каталонии (Испания) с января по май 2008 г., стало определение доли фармацевтов, которые продают антибиотики без официального медицинского назначения. В ходе исследования использовался метод «симулированных пациентов», когда три различные клинические ситуации представлялись актерами. «Пациенты» обращались к фармацевтам с жалобами на «симптомы» острого фарингита, острого бронхита и инфекций мочевыводящих путей.
Было посещено 197 аптек. При инфекциях мочевыводящих путей антибиотики были назначены 55 из 69 фармацевтов (79,7%), к которым обращались пациенты с данной клинической симптоматикой, 24 из 69 фармацевтов (24,8%) при остром фарингите и 10 из 56 фармацевтов (16,9%) при остром бронхите.
Среди фармацевтов, продавших антибиотики без рецепта, в 84,3% случаев фармацевты дали рекомендации по кратности приёма антибиотика, 68,7% по длительности терапии, и только 16,9% уточняли аллергологический анамнез перед тем, как порекомендовать антибиотик. Из 108 фармацевтов, которые не продали антибиотики, только 57 человек (52,8%) объяснили, что они не могут продать антибиотики без рецепта из-за возможных отрицательных последствий для здоровья пациента и вероятности возникновения и распространения антибиотикорезистентности.
Таким образом, результаты данного исследования продемонстрировали, что продажа антибиотиков без рецепта, несмотря на официальные запреты, продолжает оставаться значимой проблемой в Испании.
Llor C., Cots J.M.
The Sale of Antibiotics without Prescription in Pharmacies in Catalonia, Spain.
Clin Infect Dis. 2009 Apr 10.