По данным японских исследователей ганцикловир эффективен при лечении инфекций, вызванных вирусом герпеса 6 типа (ВГ-6) у детей, перенесших аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток.
По данным японских исследователей ганцикловир эффективен при лечении инфекций, вызванных вирусом герпеса 6 типа (ВГ-6) у детей, перенесших аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток.
В исследовании 49 пациентам назначался в качестве профилактики ганцикловир внутривенно по 5 мг/кг дважды в день в течение 7 дней до трансплантации и по 5 мг/кг 1 раз в день в течение 120 дней после трансплантации (n=13). Контрольная группа пациентов терапию не получала. Сопутствующее лечение включало метотрексат и циклоспорин для профилактики развития реакции «трансплантат против хозяина», гамммаглобулин внутривенно в дозах 100-200 мг/кг/неделю вплоть до выздоровления и ацикловир per os 250 мг/м2 дважды в день в качестве профилактики инфекций, вызываемых Herpes simplex и Varicella zoster.
У пациентов контрольной группы при диагностике у них бессимптомной инфекции, вызванной ВГ–6, применялся ганцикловир. Пациентам, у которых развились клинические симптомы инфекции, вызванной ВП-6, назначался ганцикловир внутривенно в дозе 5 мг/кг каждые 12 часов в течение 14 дней, затем шла поддерживающая терапия ганцикловиром в дозах 5 мг/кг/сут или 5 мг/кг 3 раза в неделю в течение 4 недель, что зависело от уровня иммуносупрессии и абсолютного числа нейтрофилов.
Наблюдение за пациентами проводилось в течение трех недель после аллогенной трансплантации стволовых гемопоэтических клеток. Оказалось, что бессимптомная инфекция, вызванная ВГ-6, развилась у достоверно меньшего числа пациентов в группе, где применялась профилактическая терапия ганцикловиром, чем в контрольной группе (0/13 vs 11/28, соответственно). Симптомы инфекции, вызванной ВГ-6 в группе пациентов, которым назначался ганцикловир профилактически, развились у одного пациента, в то время как в контрольной группе у 5. Четверо из шести пациентов с клиническими проявлениями инфекции, вызванной, ВГ-6, принимавшие ганцикловир, полностью выздоровели.
Tokimasa S, Hara J, Osugi Y, Ohta H, Matsuda Y, et al.
Ganciclovir is effective for prophylaxis and treatment of
human herpesvirus-6 in allogenic stem cell transplantation.
Bone Marrow Transplantation 2002; 29: 595-8
