Исследователи, из университета Wisconsin в г. Мэдисон (США) в февральском номере журнала Clinical Infectious Diseases описывают случай возникновения некротизирующей пневмонии, которая возникла после принятия горячей ванны, контаминированной Pseudomonas aeruginosa.

Больной 40 лет поступил в приемное отделение с лихорадкой, ознобом и кровохарканьем, которые беспокоили пациента в течение нескольких дней. Несмотря на то, что сначала был заподозрен туберкулез, при бактериологическом исследованим мокроты была выделена P.aeruginosa.

Подробный сбор анамнеза выявил, что пациент незадолго до развития настоящего заболевания ежедневно принимал горячие ванны в течение нескольких недель.

Проведенный лабораторный тест показал наличие в фильтре ванны Pseudomonas aeruginosa, впоследствии выделенной из легких пациента. Пациент относился к группе риска возникновения инфекции, вызванной P.aeruginosa, в связи с тем, что он являлся курильщиком и страдал алкоголизмом.

Через 12 дней стационарного лечения пациент был выписан домой. Амбулаторно пациенту был назначен ципрофлоксацин. Включая стационарное лечение, пациент в течение 6 недель получал антибактериальную терапию. Спустя месяц после окончания терапии состояние пациента состояние пациента было расценено как удовлетворительное.

Для предотвращения контаминации ванн микроорганизмами, Центры по контролю и профилактики заболеваний США (CDC) предлагает использовать раствор хлора (1-3 мг/л) и поддерживать pH среды от 7,2 до 7,8.

Необходимо учитывать, что при температуре выше 84 градусов по Фаренгейту хлор быстро растворяется, pH среды повышается и в течение 24 часов может произойти контаминация микроорганизмами.

Для поддержания адекватного уровня дезинфекции необходимо постоянно следить за выше указанными параметрами, регулярно менять воду и следовать рекомендациям CDC.

Crnich CJ, Gordon B, Andes D.

Hot tub Use Linked to Case of Necrotizing Pneumonia Due to P.aeruginosa.

Clin Infect Dis 2003; 36: 55-7