Хотелось бы узнать ваше авторитетное и компетентное мнение по поводу нового антимикробного препарата "Макмирор" (извините, что указываю торговое название, но просто не знаю его международного наименования). Этот препарат широко рекламируется на всех гастроэнтерологических конгрессах и съездах как альтернатива метронидазолу при применении в эрадикационных схемах H. pylori, особенно при устойчивости возбудителя к метронидазолу и в педиатрической практике. Это действительно такой хороший и многообещающий препарат? Есть ли он в зарубежных рекомендациях по эрадикации хеликобактера или это "истинно российское открытие"? Заранее спасибо за ответ. Пермь.
Действующим веществом Макмирор является нифурател, препарат группы нитрофуранов.
Доказательных данных о его применении с целью эрадикации H.pylori нет.
Ни в каких авторитетных рекомендациях по лечению язвенной болезни этого препарата также нет. Если посмотреть официально зарегистрированную в России инструкцию о применении препарата, то в показаниях нет ни слова о его использовании для эрадикации H.pylori.
В Medline нет ни одной работы о применении нифуратела для эрадикации H.pylori. В настоящее время данный препарат за рубежом практически не изучается. С 1998 года есть ссылки на только на 5 работ о применении нифуратела при вульвовагинитах.
С уважением, н.с. НИИ антимикробной химиотерапии В.А. Кречиков
Пhи поиске в базе данных Национальной медицинской библиотеки США Medline по ключевым словам ("Nifuratel"[Mesh] AND "Ornidazole"[Mesh]) AND "Giardiasis"[Mesh] и "Nifuratel"[Mesh] AND "Giardiasis"[Mesh] была обнаружена единственная статья 1976 г., опубликованнная в русском журнале "Медицинская паразитология".
Med Parazitol (Mosk). 1976 Sep-Oct;45(5):593-602.
[Chemotherapy of lambliasis (literature survey)][Article in Russian]
Gordeeva LM.
Вряд ли в то время проводилось сравнение нифуратела и орнидазола при лямблиозе. Также нет никаких клинических исследований, в которых бы оценивалась эффективность нифуратела при лямблиазе. тем не менее, в инструкции к препарату это показание присутствует.
С уважением,
редактор сайта «Антибиотики и антимикробная терапия»
к.м.н., ст.н.с. НИИ антимикробной химиотерапии
И.В. Андреева