|
Глобальное возникновение антибиотикорезистентности часто связывают с широким использованием антибиотиков. Однако данные о резистентности в удалённых районах заставляют пересмотреть подобное предположение.
Исследование, предпринятое A. Bartoloni и соавт. (Италия), было проведено в небольшой деревне, расположенной в горах на высоте 1700 м и находящейся в 3 часах пути от ближайшей больницы. Жители деревни проживают в хижинах, централизованное водоснабжение отсутствует. В 1999 г. у 108 человек (около 80% населения деревни) был произведён одномоментный забор образцов кала для определения содержащихся в нем бактерий и их чувствительности к антибиотикам.
У 29 (26,9%) из обследованных лиц выделенные штаммы Escherichia coli были чувствительны ко всем наиболее часто использующимся антибиотикам. Остальные штаммы были резистентны к одному или более препарату, включая тетрациклин (64%), ампициллин (58%), триметоприм-сульфаметоксазол (50%) и хлорамфеникол (41%). 34% изолятов оказались резистентны ко всем 4 препаратам. При опросе выяснилось, что только 8 из 108 обследованных лиц когда-либо принимали антибактериальные препараты, 6 когда-либо посещали больницу и 4 были госпитализированы хотя бы один раз за жизнь. Животные в данной деревне никогда не получали антибиотики.
Авторы сочли полученные результаты достаточно неожиданными, учитывая отсутствие селективного давления антибиотиков в данной местности, а также невозможность контаминации источника водоснабжения. Согласно предварительному заключению, резистентные штаммы E.сoli были занесены в деревню и широко распространились среди населения, однако авторы признают, что длительная персистенция резистентных микроорганизмов остаётся необъяснимой. Дальнейшие исследования в других отдаленных регионах могут помочь в разъяснении этих интригующих данных.
Bartoloni A., Bartalesi F., Mantella A., Dell'Amico E., Roselli M., Strohmeyer M. et al.
High prevalence of acquired antimicrobial resistance unrelated to heavy antimicrobial consumption.
J Infect Dis 2004; 189:1291-4.
15834
Escherichia coli, приобрётенная антибиотикорезистентность | 
