Было выявлено, что более высокая заболеваемость новорожденных, появившихся на свет путём кесарева сечения, может быть связана с изменениями в длительности жизни и функции нейтрофилов, которые у данной группы детей снижены по сравнению с таковыми у детей, появившимися на свет естественным путем.
Проведенные в последнее время исследования показали, что физические нагрузки улучшают функцию нейтрофилов и могут укреплять иммунную систему новорожденных. Они оказывают слабый провоспалительный эффект и являются причиной эмбрионального лейкоцитоза и нейтрофилии. Однако, при появлении на свет путём кесарева сечения, ребёнку не приходится прикладывать каких-либо усилий, сопоставимых с нагрузками, которым он подвергается в естественных родах, что неблагоприятно сказывается на функционировании иммунной системы.
По данным ВОЗ около 15% всех беременных женщин нуждаются в родоразрешении путем кесарева сечения во избежание развития угрожающих жизни осложнений, которые могут возникнуть при естественных родах. По данным Национального центра статистики здравоохранения (США) в 2001 году 3027993 женщины подверглись родоразрешению естественным путём, 978411 потребовалось проведение операции кесарева сечения (первично или повторно). Частота родоразрешения путём кесарева сечения составила 24,4%.
С целью оценки длительности жизни и функции нейтрофилов у здоровых новорожденных, появившихся на свет как путём кесарева сечения, так и естественным путем, были исследованы кровь матери и кровь, полученная из пуповины новорожденного.
Исследование показало, что спонтанный апоптоз нейтрофилов у новорожденных, подвергавшихся физическим нагрузкам, наступал позднее, что позволило клеткам поддерживать иммунный ответ в течение более длительного периода времени. Было выявлено значительное уменьшение экспрессии поверхностного антигена CD11b нейтрофилами детей, появившихся на свет оперативным путём, что подтверждает снижение их активности, тогда как уровень CD34 был повышен, что свидетельствует о незрелости клеток иммунной системы, которая, по мнению исследователей, частично может быть ответственной за изменение фенотипа нейтрофилов у данной группы детей. Было также обнаружено, что кровь, полученная из пуповины новорожденных, появившихся на свет путём кесарева сечения, в меньшей степени реагирует на липополисахариды и Fas-антитела.
В заключение исследователи отмечают, что «физические нагрузки любой продолжительности оказывают благоприятное влияние на функционирование иммунной системы новорожденных».
Rask J.
Labor, it does baby good.
Infectious diseases in children Oct 2003: 40.
39299
кесарево сечение, нейтрофилы, физические нагрузки, новорожденные |