В Великобритании частота ранних неонатальных инфекций, вызванных стрептококком группы В, составляет приблизительно 0,72 случая на 1000 новорожденных. Результаты недавно проведенных исследований свидетельствуют о том, что на самом деле доля этих инфекций более значительна и составляет примерно 3,6 случаев на 1000 новорожденных.
Причиной такой значительной разницы может быть тот факт, что в предыдущих исследованиях регистрировались только случаи сепсиса, подтвержденные бактериологически, а возможность ложно отрицательных реакций не учитывалась. В данном исследовании диагноз неонатальной инфекций выставлялся не только при наличии положительного бактериологического исследования (выделение стрептококка группы В), но и при типичных клинических проявлениях сепсиса.
В исследование, проведенное в Лондоне, были включены дети, родившиеся за период с февраля 2000 г. по февраль 2001 г. 413 детей из 3592 новорожденных были обследованы на наличие инфекции, вызванной стрептококками группы В. Частота подтвержденных и предполагаемых случаев инфекции составила 1,1 и 2,5 на 1000 новорожденных, соответственно. Таким образом, общая частота всех случаев неонатальных инфекций была выше, чем в исследованиях, проведенных ранее.
Анализ результатов исследования в зависимости от расовой принадлежности матерей показал, что частота развития неонатальной инфекции у детей, рожденных от белых матерей, сравнима с общей частотой случаев инфекции, вызванной стрептококком группы В, а у детей, рожденных от черных матерей, частота была значительно выше - 8,8:1000 рожденных детей.
Авторы отмечают, что приведенные данные могут не отражать истинную долю ранних неонатальных стрептококковых инфекций, однако результаты исследования подтвердили необходимость проведения учета и регистрации всех случаев неонатальных инфекций в каждом отделении новорожденных.
Luck S., Torny M., d'Agapeyeff K., Pitt A., Heath P., Breathnach A., Russell A.B.
Estimated early-onset group B streptococcal neonatal disease.
Lancet 2003; 361:1953-4
16979
стрептококк группы В, ранняя неонатальная инфекция, сепсис, инфекции, новорожденные |