15 ноября 2001 г. Совет Министров EC принял рекомендации по разумному применению антибиотиков в Европе, основной целью которых является сдерживание растущей проблемы антимикробной резистентности.
Рекомендации явились частью единой стратегии по борьбе с антибиотикорезистентностью, которая была разработана Европейской комиссией с целью сохранения эффективности антимикробных препаратов путем ограничения их применения для лечения и профилактики инфекционных заболеваний и сокращение нерационального применения антибиотиков в медицине.
В октябре Европейский парламент заявил, что данной стратегии будет недостаточно, так как необходима разработка рекомендаций, которые так же будут адресованы на применение антибиотиков в ветеринарии, в качестве стимуляторов роста в животноводстве, для защиты растений и генетически модифицированных организмов.
В настоящее время Комиссия способствует внедрению данных рекомендаций в практику.
Выступая на Европейской Конференции, которая проходила в Брюсселе и была посвящена применению антибиотиков в Европе, член комиссии David Byrne отметил, что антибиотикорезистентность может стать ключевой проблемой общественного здравоохранения в будущем, особенно это будет связано с тем, что ЕС начала подготавливать стратегический план для решения возможных будущий событий, например, пандемий.
Было отмечено, что резистентность - мультифакториальная проблема, но очевидна взаимосвязь между количеством применяемых антимикробных препаратов и распространением резистентных микроорганизмов. Эта проблема не может далее решаться постоянной разработкой новых лекарственных средств. По мнению David Byrne, «…мы не можем полностью исключить риск того, что однажды обнаружится, что остался только один эффективный препарат, и все эти проблемы возникают из-за избыточного применения антибиотиков. Если врачи хотят избежать дальнейшего развития подобного сценария, необходимо немедленно снижать нерациональное применение антибиотиков».
В настоящее время проблеме антибиотикорезистентности посвящены 4 проекта ЕС:
- Европейская система по надзору за антимикробной резистентностью (EARSS)
- Enter-Net - международная сеть по надзору за кишечными инфекциями, сальмонеллами и E.coli О157
- EURO-TB - Европейская система по надзору за туберкулезом
- HELICS - Система ЕС по надзору за нозокомиальными инфекциями
Члены ЕС собирают данные об антибиотикорезистентности, но эти сведения не систематизированы, гетерогенны и, в большинстве случаев, не доступны широкой общественности.
Кроме этого, Комиссия приняла решение о создании Программы мониторинга потребления антибиотиков в Европе (ESAC).
Ключевыми моментами выполнения стратегии, направленной на сдерживание антибиотикорезистентности, являются:
- только рецептурное назначение антибиотиков;
- мониторинг уровня резистентности возбудителей инфекционных заболеваний;
- изучение потребления антибиотиков и практики назначения антибиотиков;
- профилактика инфекций с использованием вакцин;
- разработка стандартов инфекционного контроля;
- контролирование «качественной маркетинговой практики» для антибиотиков.
SCRIP 2001; 2697: 3
17769
антибиотикорезистентность, разумное применение антибиотиков, антимикробная резистентность, EARSS, ESAC |