Иммунитет, возникающий после введения трех доз вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, содержащей бесклеточный коклюшный компонент, в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, обеспечивает защиту ребёнка до 6 лет.
Эти данные были получены итальянскими учеными в результате рандомизированного двойного слепого плацебо контролируемого исследования и опубликованы в ноябрьском номере журнала Pediatrics.
Исследователи проспективно наблюдали за 9554 детьми, которые были рандомизированно разделены на 3 группы: первой (4217 детей) вводилась вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша компании SmithKline Beecham (Infanrix), второй (4215 детей) - вакцина компании Сhiron-Biocine (Triacelluvax), контрольную группу составили 1122 ребенка, которым вводилась только вакцина против дифтерии и столбняка. Всем детям три дозы вакцины вводились в 1992-1993 гг. в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Вакцины, применявшиеся у детей 1 и 2 группы, содержали бесклеточный коклюшный компонент.
Родители привитых детей ежемесячно опрашивались по телефону об эпизодах кашля у ребенка, продолжавшихся по меньшей мере в течение 7 дней. В исследовании анализировались все случаи спазматического кашля в течение как минимум 14 дней при лабораторно-подтвержденном коклюше или любого кашля, длительность которого превышала 21 день.
Исследователи идентифицировали 122 эпизода лабораторно подтвержденного коклюша, 163 случая повышения титра специфичного против токсина коклюша IgG в сыворотке крови и увеличение уровня филаментного гемагглютинина в плазме. Средняя длительность кашля у детей из трех исследуемых групп с лабораторно подтвержденной инфекцией составила 48, 47 и 70 дней соответственно. Эффективность вакцинации у детей первой и второй группы была 78% и 81% соответственно.
Таким образом, если ребёнок был привит против коклюша трехкратно в возрасте до 1 года, иммунитет поддерживается в течение 6 лет и ревакцинацию следует проводить в прешкольном возрасте.
Pediatrics 2001; 108: e81
16817
иммунитет, бесклеточная коклюшная вакцина, коклюш, Infanrix, Triacelluvax, бесклеточный коклюшный компонент, эффективность вакцинации |