Считается, что ветряная оспа - нетяжелое инфекционное заболевание, осложнения которого возникают достаточно редко.
Целью проспективного исследования, проведенного немецкими учеными из Мюнхенского университета, было изучить эпидемиологические аспекты тяжелых осложнений ветряной оспы, которые возникли у иммунокомпетентных детей.
Информация обо всех случаях осложнений ветряной оспы (неврологических, бактериальных и гематологических) у ранее здоровых пациентов младше 16 лет собиралась в течение 1997 г. по всем 485 детским больницам Германии.
Результаты исследования были опубликованы в ноябрьском номере журнала Pediatrics.
Оказалось, что частота возникновения осложнений ветряной оспы составила 8,5 на 100000 населения. Всего за исследуемый период было 119 сообщений: неврологические осложнения отмечались у 73 детей (61,3%), инфекционные - у 46 (38,6%), гематологические (тромбоцитопения, анемия или нейтропения) - у 6. Инфекционные осложнения возникали в большинстве случаев у детей до 4 лет, а неврологические - у детей старшего возраста.
Суперинфекция имела место у 31 ребенка (26,0%), гнойный артрит - у 5 детей (4,2%), остеомиелит - у 4 (3,3%), некротизирующий фасциит - у 3 (2,5%), глазной целлюлит - у 2 (1,6%) и пневмония - у одного ребенка (0,8%). Ведущим микроорганизмом, являвшимся причиной инфекционных осложнений, был Streptococcus pyogenes - 18 случаев (15,1%); инвазивные заболевания, вызванные этим возбудителем, развились у 6 пациентов (8,4%).
За изучаемый период у детей с ветряной оспой не было отмечено случаев развития кровотечений, синдрома Рея и летальных исходов.
Pediatrics 2001; 108(5): e79
21413
Streptococcus pyogenes, ветряная оспа, осложнения, S.pyogenes, синдром Рея, суперинфекция, гнойный артрит, остеомиелит, некротизирующий фасциит, глазной целлюлит, пневмония, ветрянка |