В течение последних десяти лет было опубликовано множество материалов о стремительном росте наркомании на территории бывшего Советского Союза. Число наркоманов превысило 4 миллиона, большая часть из них - это молодые люди в возрасте 14-30 лет.
Эта эпидемия вызвала рост инфекций, передаваемых парентеральным путем: так, среди ста тысяч ВИЧ-1 инфицированных, выявленных на март 2001 года, 90% составляли наркоманы. У 70-90% наркоманов в России, употребляющих наркотики внутривенно, также выявляется гепатит С. Сходная ситуация складывается сейчас на Украине, в Беларуссии, Молдове, Казахстане и других странах этого региона.
Существует множество разновидностей ВИЧ-1 и ВГС, однако отмечается значительное различие вариантов, выявляемых в Западной Европе и в России. В Западной Европе и Странах Северной Америки широко распространен подтип В ВИЧ-1. У наркоманов в России выявляется три сходных подтипа ВИЧ-1: первый из которых относится к подтипу А, второй к подтипу В, третий подтип, содержащий белки - gagA/envВ.
В отличие от Западной Европы, в России доминирует подтип А, предположительно им инфицировано 93%. Кроме того, подтип В, выявляемый у наркоманов на территории бывшего Советского Союза, характеризуется генетическими мутациями, сходными между собой, и отличается от подтипа В, выявляемого в Западной Европе и других странах.
Такая же ситуация складывается и с гепатитом С - существует большое число подтипов вируса гепатита С. Подтипы 3а и 1а преобладают у юных наркоманов в Западной Европе, тогда как 1b подтип редко встречается у наркоманов моложе 20 лет. В России превалируют 1b и 3а подтипы, соответственно: у 96(39,5%) и 84(34,6%) из 243 обследованных наркоманов в возрасте от 14 до 30 лет, а подтип 1а выявлен всего у 10 (4,1%) из 243.
И, наконец, 13% наркоманов в Западной Европе инфицированы вирусом Т-клеточной лимфомы человека второго типа, что не характерно для России.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что контакты между наркоманами в Западной Европе и странами бывшего Советского Союза весьма ограничены.
Основываясь на этих данных, можно сделать вывод, что более тесный контакт существует между наркоманами в России и других странах СНГ, чем между Западной и Восточной Европой.
The Lancet 2001; 358: 1016
18003
ВИЧ-инфекция, СПИД, гепатит, наркоман, белки gagA/envВ |