|
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США актуальной стала проблема резистентности Streptococcus pneumoniae к фторхинолонам.
Эксперты CDC изучили изменение резистентности к фторхинолонам с 1995 по 1999 гг. в 7 штатах. С 1995 по 1997 гг. была определена чувствительность 8763 штаммов пневмококков, выделенных от пациентов с инвазивными инфекциями, к офлоксацину. С 1998 по 1999 гг. определялась чувствительность 6529 штаммов пневмококков к левофлоксацину.
Уровень резистентности пневмококков к офлоксацину увеличилось с 3,1% в 1995 г. до 4,5% в 1997 г., причем чаще устойчивые штаммы встречались у взрослых, чем у детей. Исследователи связывают этот факт с тем, что фторхинолоны не разрешены для применения у детей. Все устойчивые к левофлоксацину штаммы пневмококков были выделены у взрослых пациентов, но уровень резистентности увеличился незначительно (с 0,2% в 1998 г. до 0,3% в 1999 г.).
Кроме этого, резистентность микроорганизмов к фторхинолонам сочеталась с устойчивостью к другим антибиотикам: так, большинство штаммов, резистентных к левофлоксацину, были умеренно резистентны к пенициллину, цефотаксиму, эритромицину и/или ко-тримоксазолу.
По данным CDC, в США все чаще назначаются фторхинолоны: с 1993 по 1998 гг. назначение фторхинолонов в США возросло с 3,1 до 4,6 на 100 человек в год. Это может способствовать появлению фторхинолонорезистентных пневмококков, хотя пока еще уровень резистентности микроорганизмов к фторхинолонам еще невысок.
MMWR 2001; 50: 800-804
16418
Streptococcus pneumoniae, фторхинолоны, резистентность, пневмококк, офлоксацин, левофлоксацин, пенициллин, цефотаксим, эритромицин, ко-тримоксазол |
