Отмечено, что терапия макролидами замедляет прогрессирование ишемической болезни сердца, но влияние применения макролидов на размеры аневризмы брюшного отдела аорты (АБА) остается неизвестным.
Датскими учеными проведено рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование влияния рокситромицина на размеры малой аневризмы брюшного отдела аорты.
В исследовании участвовало 92 пациента с малыми аневризмами брюшной части аорты, которые были выбраны из 2 популяций. Первая включала 6339 человек в возрасте 65-73 лет, участвовавших в массовой программе скрининга для диагностики АБА. Из этой когорты было выбрано 66 пациентов. Остальные 26 человек были отобраны среди 49 пациентов, у которых был диагностирован исходный диаметр аорты 25-29 мм.
Пациенты были рандомизированы на 2 группы: первая получала 300 мг рокситромицина 1 раз в день в течение 28 дней, вторая - плацебо. Пациенты наблюдались после окончания лечения в среднем 1,5 года.
Оказалось, что среднее расширение аневризмы брюшного отдела аорты было на 43% ниже в группе пациентов, получавших рокситромицин, чем плацебо (1,56 мм в год vs 2,75 мм, р=0,02).
Таким образом, рокситромицин 300 мг 1 раз в день в течение 4 недель предупреждает увеличение размеров аневризмы брюшного отдела аорты в сравнении с плацебо.
Br J Surg 2001; 88(8): 1066-72
17287
рокситромицин, аневризма абдоминального отдела аорты, макролиды |