Большинство фарингитов обусловлены вирусной инфекций, но в 5-17% случаях у взрослых причиной фарингита является β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Этот тип фарингитов лечится антибиотиками.
Частота использования антибиотиков при фарингитах значительно превышает распространенность фарингитов, вызванных БГСА. При инфекциях, вызванных БГСА, чаще всего назначаются пенициллины и макролиды.
Целью исследования, проведенного американскими учеными, было изучить частоту назначения антибиотиков у взрослых пациентов с фарингитами и выявить типичные ошибки, возникающие при назначении антибиотиков при фарингитах.
В течение 1989-1999 гг. в США ежегодно регистрировалось приблизительно 6,7 миллионов обращений взрослых пациентов за амбулаторной помощью к врачам по поводу болей в горле. Исследователи провели ретроспективный анализ 2244 обращений взрослых пациентов.
Антибиотики назначались в 73% случаев. Пациентам назначались не рекомендованные для данного заболевания препараты в 68%. За период с 1989 по 1999 гг. было отмечено снижение частоты назначения пенициллина и эритромицина, но чаще стали назначаться нерекомендуемые антибиотики, особенно фторхинолоны и макролиды.
Таким образом, более чем половине взрослых с жалобами на боли в горле амбулаторно назначались антибиотики, причем все чаще врачи назначали нерекомендованные для лечения данной патологии препараты, более дорогие антибиоткии широкого спектра действия.
JAMA 2001; 286: 1181-1186
23704
фарингит, антибиотик, бета-гемолитический стрептококк, БГСА, пенициллин, макролиды, фторхинолоны, эритромицин |