У пациентов, имеющих одновременно два заболевания - гастроэзофагальный рефлюкс и инфекцию, вызванную Helicobacter pylori, удлиняются периоды ремиссии, если в стандартное лечение рефлюкса включать эрадикационную терапию.
Ученые из Щвейцарии случайным образом разделили пациентов с таким «двойным» диагнозом на получающих амоксициллин 1000 мг и кларитромицин 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней, и получающих плацебо. Эти пациенты и 33 пациента из контрольной группы, у которых был диагностирован только гастроэзофагальный рефлюкс и не выделялся H.pylori, были пролечены 30 мг лансопразолом 2 раза в день в течение 10 дней, а затем переводились на однократный прием в течение 8 недель.
У 13 пациентов, у которых эрадикация H.pylori была эффективной, значительно удлинялись периоды ремиссии гастроэзофагального рефлюкса по сравнению с теми, которым не проводилась эрадикационная терапия (100 дней vs 54 дня). Наиболее продолжительный период ремиссии (110 дней) отмечался у пациентов контрольной группы, у которых изначально не выделялся H.pylori. У пациентов с III и IV степенью эзофагита не отмечалось положительного эффекта от эрадикации H.pylori.
По мнению исследователей, полученные результаты несколько неожиданны. Ученые планируют проведение многоцентрового международного исследования для того, чтобы еще раз подтвердить эффективность эрадикации H.pylori у пациентов с гастроэзофагальным рефлюксом.
Lancet 2001;357:1738-1742.
15968
эрадикация H.pylori, Helicobacter pylori, гастроэзофагальный рефлюкс |