В майском номере журнала New England Journal of Medicine опубликованы сведения о возможности значительного снижения и даже полного предотвращения риска распространения ванкомицинорезистентных энтерококков среди пациентов различных медицинских учреждений.
В 1997 году в штатах Иова, Небраска и Южная Дакота в ответ на стремительное распространение ванкомицинорезистентных штаммов энтерококков была введена система контроля, включающая в себя мониторинг, изоляционные противоэпидемические мероприятия, информационные и образовательные акции.
В 30 центрах, участвующих в программе, проводилось обследование всех пациентов при поступлении на носительство ванкомицинорезистентных энтерококков. Носителей помещали в отдельную палату, строго соблюдались меры предосторожности, в том числе банальное мытье рук и дезинфекция с использованием специального оборудования.
Результаты введения данной системы контролируемых мер превзошли все ожидания. Частота колонизации ванкомицинорезистентными энтерококками снизилась с 2,2% в 1997 г. до 1,4% в 1998 г. и до 0,5% в 1999 г. В ходе исследования также установлено, что риск колонизации ванкомицинорезистентными энтерококками выше у пациентов, в анамнезе которых была недавняя госпитализация или прием антибиотиков.
Таким образом, соблюдение комплексных противоэпидемических мер позволит значительно снизить или даже полностью предотвратить распространение ванкомицинорезистентных энтерококков в лечебных учреждениях.
N Engl J Med 2001; 334: 1427-1433
15936
ванкомицинорезистетные энтерококки, ванкомицин |