Американскими учеными проведено исследование эффективности различных схем вакцинации подростков против гепатита В, а именно сравнимы ли режимы введения рекомбинантной вакцины против гепатита В (Рекомбивакс НВ) - 2 или 3 дозы по 5 или 10 мг через 4 или 6 месяцев - для индукции уровня защитных антител к поверхностному антигену (анти-HBs-АТ) с рекомендуемым режимом (5 мг в 0, 1 и 6 месяцев). Исследователи оценивали ранний антительный ответ после первой дозы и определили иммунологическую память после введения 2-х и 3-х доз.
В исследовании участвовали 1026 подростков, которые были рандомизированы на следующие группы:
1 группа | 2 группа | 3 группа | 4 группа | 5 группа |
10 мг двукратно 0 и 4 месяца | 10 мг двукратно 0 и 6 месяцев | 5 мг двукратно 0 и 6 месяцев | 5 мг трехкратно 0, 2 и 4 месяца | 5 мг трехкратно 0, 1 и 6 месяцев |
Титр анти-HBs-АТ измерялся у всех пациентов до вакцинации и через месяц после введения последней дозы. Антительный ответ на вакцинацию был исследован 2 года спустя для определения иммунологической памяти у пациентов, вакцинированных двукратно 5 мг в 0 и 6 месяцев и трехкратно в 0, 1 и 6 месяцев.
Оказалось, что все режимы индуцировали уровень анти-HBs-АТ ≥10 мЕД/мл у ≥95% вакцинированных. Среднегеометрические титры колебались от 674,8 до 3049,4 мЕД/мл. Среднегеометрические титры антител при использовании различных режимов вакцинации были выше в следующих случаях:
- введение 10 мг вакцины против 5 мг;
- 3-х дозовый режим вакцинации против 2-х дозового;
- интервал между введением вакцины 6 месяцев против 4.
Таким образом, результаты этого исследования показали, что 2-дозовый режим введения вакцины Рекомбивакс НВ так же иммуногенен и индуцирует иммунологическую память так же эффективно, как и рекомендуемый 3-дозовый режим.
Pediatrics 2001; 107(4): 626-631.
16299
вакцинация, гепатит В, Рекомбивакс НВ, эффективность |