Согласно результатам исследования, опубликованным в апрельском номере Indian Journal of Gastroenterology, уровень сероконверсии у новорожденных после вакцинации против гепатита В зависит от гестационного возраста.
Исследователи из Dayanand Medical College и Hospital Ludhiana в Северной Индии провели оценку уровня сероконверсии после вакцинации против гепатита В у 60 новорожденных, родившихся у здоровых матерей. Дети были распределены на три группы по 20 человек: дети, родившиеся в срок с массой тела более 2,5 кг, недоношенные новорожденные с массой тела от 1,8 кг до 2,49 кг и недоношенные новорожденные с массой тела от 1,2 до 1,79 кг.
В соответствие с текущими рекомендациями все пациенты получили три дозы рекомбинантной вакцины против гепатита В. Уровень защитных антител был определен через 4 недели после введения второй и третьей дозы.
Как отмечают ученые, после введения третьей дозы вакцины достаточный иммунный ответ наблюдался у всех новорожденных в первой группе, у 90% во второй группе и у 45% в третьей.
Исследователи отмечают положительную корреляционную связь между гестационным возрастом новорожденных и сероконверсией в ответ на введение вакцины против гепатита В. У всех детей, родившихся в срок, был отмечен удовлетворительный иммунологический ответ после введения последней дозы вакцины. Среди новорожденных с гестационным возрастом 28-30 недель достаточной выработки антител не наблюдалось.
Таким образом, ответ на вакцину против гепатита В зависит от гестационного возраста новорожденных. По мнению ученых, недостаточно полно сформированный клеточно-опосредованный иммунный ответ и низкий уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови у недоношенных являются причинами недостаточного ответа на введение вакцины.
Несмотря на этот факт, исследователи рекомендуют проводить вакцинацию недоношенных новорожденных в установленные сроки. Тем не менее, нужно оценивать иммунологический ответ на введение вакцины и проводить бустерную вакцинацию в случае определения низкого титра защитных антител.
Indian J Gastroenterol 2002; 21: 52-4
16808
вакцинация, вакцина, новорожденные, гепатит В, гестационный возраст, иммунный ответ, иммуноглобулин |