В последние годы достаточно много современных противогрибковых препаратов стали с успехом применяться в детской дерматологии.
На 4-м ежегодном симпозиуме «Инфекционные болезни у детей» (Сан-Франциско) профессор Альфред Лейн (A.T. Lane), заведующий кафедрой дерматологии Медицинского Центра Стенфордского университета, представил данные, согласно которым итраконазол (Споранокс, компания Janssen) является эффективным препаратом для лечения tinea capitis у детей.
В проспективное исследование оценки эффективности итраконазола для лечения дерматомикоза волосистой части головы, вызванного Microsporum canis, было включено 107 детей в возрасте от 1 года до 12 лет. Итраконазол применялся в дозе 5 мг/кг/день в течение 2-12 недель. Через 12 недель после окончания терапии у всех пациентов наблюдалось клиническое излечение и отрицательные результаты микробиологического исследования (грибы M.canis не обнаруживались). У детей старшего возраста и при более тяжелых случаях заболевания требовалось более продолжительное лечение. В ходе исследования были отмечены незначительные нежелательные реакции, у двух пациентов имелись симптомы со стороны ЖКТ.
В другое многоцентровое клиническое исследование, изучавшее эффективность различных антимикотиков для лечения tinea capitis, вызванного Trichophyton spp., было включено 200 пациентов с данной формой заболевания. Все пациенты были рандомизированы на 4 группы, каждая из которых получала один из противогрибковых препаратов: гризеофульвин, тербинафин, итраконазол или флуконазол. Эффективность терапии, определяемая как полная микробиологическая эффективность (эрадикация грибов) в сочетании с клиническим излечением или незначительными остаточными симптомами, оценивалась после 12 недель лечения. Эффективность лечения оказалась наибольшей в группе тербинафина - 94%, в группе гризеофульвина - 92%, итраконазола - 86% и флуконазола - 84%. У шести пациентов, получавших гризеофульвин, наблюдались нежелательные явления со стороны ЖКТ.
Lane A.T.
What's new in pediatric dermatology 2002?
Infectious Diseases in Children, 2002, July, p.30
Presented at The Fourth Annual Infectious Diseases in Children Symposium West, San Francisco.
20827
дерматомикоз волосистой части головы, tinea capitis, итраконазол, Microsporum canis, Ламизил, Trichophyton spp. |