Согласно данным, представленным немецкими учеными на 11 Европейском Конгрессе по клинической микробиологии и инфекционным болезням (ECCMID), 5-дневный курс кетолида телитромицина (Кетек) также эффективен при лечении тонзиллофарингитов, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), как и 10-дневный курс феноксиметилпенициллина. Кроме этого, при применении телитромицина обеспечивается более быстрое разрешение симптомов заболевания.
В исследовании участвовали 396 взрослых пациентов с клиническими симптомами острого тонзиллофарингита и положительным тестом на антиген стрептококка группы А. Больные были рандомизированы на две группы. Первая группа получала телитромицин, по 800 мг перорально один раз в день в течение 5 дней, затем в течение пяти дней - плацебо. Вторая группа получала феноксиметилпенициллин по 500 мг три раза в день в течение 10 дней. В исследование не включались пациенты с вирусными и нестрептококковыми тонзиллофарингитами.
Клиническая и бактериологическая эффективность лечения оценивались дважды - на 16-21 и 38-45 день после проведенной терапии. Исследователями учитывалась вся совокупность симптомов (боль в горле, отёк и покраснение задней стенки глотки, экссудативные выделения, увеличение шейных лимфатических узлов, головная боль).
Короткий курс телитромицина и стандартный курс пенициллина были практически одинаковы по клинической и бактериологической эффективности. Клиническая эффективность лечения составила примерно 86% в обеих исследуемых группах. Бактериологическая эффективность в группе, которая принимала телитромицин, составила 79,7%, по сравнению с 79,3% в группе, принимавшей феноксиметилпенициллин (16-21 день). В ходе лечения, пациенты, принимавшие телитромицин, отмечали более быстрое исчезновение симптомов заболевания.
Несмотря на то, что феноксиметилпенициллин является препаратом выбора при лечении стрептококкового тонзилофарингита, обеспечивая эрадикацию БГСА при десятидневном курсе лечения, возможность сократить курс лечения пациентов с тонзиллофарингитами, по мнению исследователей, является желательной перспективой.
Medscape
22473
стрептококковый тонзиллофарингит, кетолид телитромицин, Кетек, стрептококк, БГСА, феноксиметилпенициллин |