Согласно данным, опубликованным в февральском номере Lancet, риск передачи цитомегаловирусной инфекции при грудном вскармливании значительно выше у недоношенных новорожденных, чем у детей, родившихся в срок.
В исследовании принимали участие 151 женщина и 176 недоношенных детей (гестационный возраст при рождении до 32 недель и вес менее 1500 г), которые проспективно обследовались на ЦМВ инфекцию с использованием серологических и культуральных методов и ПЦР.
Оказалось, что в контрольной группе, в которую входили 69 серонегативных кормящих матерей, ни у одной не был обнаружена ДНК ЦМВ в молоке и ни у одного из 80 детей не было выделения вируса с мочой. Среди 76 серопозитивных матерей в грудном молоке была обнаружена ДНК вируса у 73 (96%) и у 58 женщин (76%) был идентифицирован вирус. У 27 матерей (34%) произошла передача ЦМВ 33 детям. У 17 недоношенных (52%) была диагностирована бессимптомная ЦМВ инфекция, у 16 проявлялись симптомы ЦМВ инфекции и у 4 детей развилась сепсис-подобная симптоматика. Средняя продолжительность инкубационного периода ЦМВ инфекции у детей составила 42 дня.
Таким образом, данное исследование показало, что грудное молоко может быть источником цитомегаловирусной инфекции, и у недоношенных новорожденных возможно развитие симтоматической ЦМВ инфекции.
Lancet; 2001; 357: 513-518.
26965
цитомегаловирус, грудное молоко, недоношенные новорожденные, грудное вскармливание, ЦМВ |