Применение вакцины против антибиотикоустойчивых штаммов Staphylococcus aureus уменьшает количество бактериемий у иммунокомпрометированных пациентов по сравнению с контролем.
На совещании Консультативного комитета по иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которое проходило 20 февраля в Атланте, доктор Gary Horwith представил результаты первого сравнительного исследования эффективности вакцины StaphVAX по сравнению с плацебо у 1804 пациентов с терминальной стадией почечной патологии, находящихся на гемодиализе. Эта первая вакцина, которая, возможно, будет эффективна против оппортунистических инфекций у пациентов с нарушенной функцией иммунной системы.
Исследователи отмечают, что большинство ванкомицин-резистентных штаммов S.аureus содержат определенные (5 и 8) типы капсульных полисахаридов.
Половина пациентов, участвовавших в исследовании, получала однократное внутримышечное введение StaphVAX (двухвалентная вакцина, содержащая примерно 100 мкг 5 типа S.aureus и такое же количество типа 8, конъюгированных на рекомбинантном экзопротеине А), остальные пациенты получали плацебо.
В течение первых шести месяцев наблюдения, бактериемия, вызванная S.аureus, развилась у 7 вакцинированных пациентов по сравнению с 17 пациентами из контрольной группы (разница статистически достоверна). Титр антител на 42 день после вакцинации к 5 типу S.аureus составил 55% от пикового уровня и 51% - к типу 8 капсулярного полисахарида.
Спустя 10 месяцев бактериемия развилась у 11 привитых пациентов по сравнению с 26 больными из контрольной группы.
Частота возникновения и тип прививочных реакций (болезненность и покраснение в месте введения вакцины и незначительные кратковременные мышечные боли) не отличались от обычных прививочных реакций.
Ученые планируют изучить влияние бустерной вакцинации на титр антител у 150 пациентов, предварительно уже получивших однократное введение вакцины, с целью определения.
Medscape
18697
Staphylococcus aureus, S.аureus, стафилококк, вакцина, бактериемия, StaphVAX, иммунодефицит |