Известно, что в некоторых областях и частях мира отмечается низкая частота менингита, вызванного Haemophilus influenzae тип b, хотя причины этого остаются неизвестны. Более того, комплексная оценка варьирования в мире распространенности данной патологи не проводилась.
В февральском номере European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases были опубликованы результаты обзора исследований, которые проводились в отсутствие рутинной иммунизации детей конъюгированной вакциной против H.influenzae тип b и в которых сообщалось о частоте менингита, вызванного H.influenzae тип b среди детей младше 5 лет.
В 71 публикации имелись сообщения о частоте менингита, вызванного гемофильной палочкой, у детей. Оказалось, что распространенность составила в среднем, 21 случай на 100000 населения в год. Данный показатель варьировал от 1 до 95 случаев на 100000 населения в год, причем в Азии и странах Центральной и Южной Европы частота менингита, вызванного гемофильной палочкой, была ниже, чем в других регионах и составила 5 и 11 случаев на 100000 населения соответственно. Необходимо отметить, что в данных областях с низкой распространенностью менингита, при наличии воспалительных изменений в спинно-мозговой жидкости, подтверждающих диагноз менингита (лейкоцитарное число, уровень глюкозы и белка), частота невыделения в лабораториях H.influenzae тип b была низкой.
В России в среднем 39% всех менингитов у детей до 5 лет вызываются H.influenzae тип b. Частота неврологических осложнений после перенесенного гемофильного менингита достигает 40%, а летальность составляет 10-30%.
Worldwide Variation in the Incidence of Haemophilus influenzae Type b Meningitis.
B.D. Gessner
Eur J Clin Microbiol Infect Dis (2002) 21: 79-87
20098
Haemophilus influenzae, менингит, вакцина, распространенность |