Согласно результатам исследования, опубликованным в январском номере Annals of Surgery, профилактическое однократное внутривенное введение ампициллина/сульбактама снижает частоту послеоперационных осложнений после пластики паховых грыж. Авторы считают, что это является темой для дальнейшего обсуждения т.к. ранее не проводились ни какие сравнительные исследования.
В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, в котором участвовало 280 пациентов, исследовалась эффективность однократного внутривенного введения 1,5 г ампициллина/сульбактама в сравнении с плацебо перед операцией у пациентов, оперированных по поводу паховой грыжи. Состояние пациентов оценивалось спустя 1 неделю, 1 месяц, полгода и 1 год после проведенного хирургического вмешательства независимым хирургом. Фиксировались все осложнения.
Оказалось, что раневая инфекция после операции развилась у 9% (12 пациентов) из группы, получавшей плацебо, в сравнении с 0,7% из группы получавших ампициллин/сульбактам (р=0,00153), т.е. отмечалось 10-кратное достоверное снижение уровня всех видов раневой инфекции у пациентов, получавших ампициллин/сульбактам.
В настоящее время убедительно доказаны преимущества антибиотикопрофилактики при ряде оперативных вмешательств, однако остаётся спорной необходимость проведения антибиотикопрофилактики при «чистых» хирургических вмешательствах, таких как пластика паховой грыжи.
Результаты данного исследования показали неоспоримые преимущества антибиотикопрофилактики у пациентов, оперированных по поводу паховой грыжи.
Ann Surg 2001; 233(1): 26-33.
20274
Ампициллин/сульбактам, послеоперационные осложнения, паховая грыжа, внутривенное введение |