|
По результатам эпидемиологического расследования атипичный патоген Mycoplasma pneumonia являлся причиной вспышки инфекции дыхательных путей в учреждении длительного ухода в штате Небраска (США). Во время вспышки в июне 2014 г. у 20 из 143 пожилых пациентов, проживавших на тот момент в учреждении, у 22 из 132 работников учреждения, и у 13 обычных лиц отмечались симптомы заболевания в виде лихорадки до 38°C и выше и кашля, 12 человек были госпитализированы и 7 пациентов (из них 4 резидента) погибли в последующие 2 недели после начала заболевания — такие данные были опубликованы в мартовском выпуске еженедельника Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). С помощью ПЦР-диагностики назофарингеальных мазков, орофарингеальных мазков и аутопсийного материала была идентифицирована ДНК M. pneumonia в 40% образцов.
M. pneumonia, как правило, не приводит к развитию заболевания с летальным исходом, да и вспышки у пожилых людей встречаются не часто. В то же время пациенты старшего возраста относятся к группе риска летального исхода, а установление диагноза инфекции, вызванной M. pneumonia, как правило, является отсроченным, поскольку у пожилых пациентов с целым радом сопутствующих заболеваний, деменцией нередко отсутствуют лихорадка и другие классические симптомы пневмонии.
Вспышка началась 2 июня 2014 г. в отделении для пациентов с болезнью Альцгеймера, к 20 июня респираторной инфекцией неизвестной этиологии заболели 20 человек, 28 июня в образце была впервые идентифицирована M. pneumonia.
Данное учреждение было закрыто с 24 июня для поступления новых пациентов и любого другого вида активности. Обычная работа учреждения была возобновлена с 14 сентября, т.е. спустя 1 месяц после даты начала последнего случая заболевания.
Во время возникновения вспышек респираторного заболевания в учреждениях длительного ухода следует рассматривать M. pneumoniae в качестве причинно-значимого патогена. Именно в такого рода учреждениях требуется быстрое установление диагноза, изоляция заболевших резидентов и обследование персонала на наличие инфекции.
Hastings D.L., Harrington K.J., Kutty P.K., Rayman R.J., Spindola D., Diaz M.H., Thurman K.A., Winchell J.M., Safranek T.J.
Mycoplasma pneumoniae Outbreak in a Long-Term Care Facility — Nebraska, 2014.
MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64(11): 296-9.
6054
Mycoplasma pneumonia, вспышка, учреждение длительного ухода, пожилые пациенты | 
