Для всё большего и большего числа инфекций в Европе возникает риск неблагоприятного исхода, даже несмотря на то, что применяются самые мощные антибиотики последней линии. Данный факт является серьёзной проблемой, угрожающей безопасности пациентов в Европе.
Европейский центр по профилактике и контролю за заболеваниями (European Center for Disease Prevention and Control ECDC) в ноябре 2014 г. представил ежегодные данные о состоянии антибиотикорезистентности. В отчёте особо подчёркнуто, что бактериальные инфекции, резистентные к карбапенемам антибиотикам, которые могут рассматриваться как последний этап борьбы с нозокомиальными инфекциями становятся всё более распространёнными в Европейском Союзе.
Директор ECDC д-р Marc Sprenger отметил, что остаётся всё меньше эффективных антибиотиков, и население Земли постепенно возвращается в преантибиотическую эру, когда бактериальные инфекции невозможно было лечить, и большинство пациентов умирали.
В первый раз (по данным ECDC) появилась резистентность Klebsiella pneumoniae к мощному, но уже давно известному антибиотику колистину, и это тревожный сигнал. В соответствии с обнародованными данными, резистентность к колистину у K. рneumoniae достигает в целом по ЕС уровня 5%. K. рneumoniae распространённый возбудитель пневмонии, инфекций мочевых путей, сепсиса у пациентов в стационарах. Если антибиотики не способны лечить такого рода инфекционные заболевания эффективно, пациенты находятся в стационаре достаточно долго, увеличиваются затраты на их лечение и значительно возрастает риск летального исхода.
Колистин представляет собой последний рубеж борьбы с тяжёлыми нозокомиальными инфекциями. Колистин был создан несколько десятилетий назад и достаточно долго активно применялся, однако серьёзные нежелательные реакции стали ограничениями к его использованию, тем более, что в 80-х гг. прошлого века для терапии тяжёлых инфекций появились карбапенемы. Но время шло, и в настоящее время колистин возвращается для лечения инфекций, вызванных карбапенеморезистентными штаммами микроорганизмов, в том числе и K. рneumoniae.
Данные ECDC свидетельствуют о том, что резистентность к карбапенемам у K. рneumoniae возрасла с 4,6% в 2010 г. до 8,3% в 2013 г. в некоторых странах ЕС. Европейский комиссар по безопасности здоровья и продуктов питания Vytenis Andriukaitis отмечает, что двукратное увеличение уровня резистентности у некоторых микроорганизмов за 3 года является реальной опасностью и демонстрирует необходимость принятия активных мер по всем направлениям.
Last-Line Drug Resistance Poses “Alarming” European Health Threat
Reuters
8219
антибиотикорезистентность, Klebsiella pneumoniae, карбапенемы, колистин |