В последнее время проводится значительное количество исследований по изучению эффективности пробиотиков в профилактике аллергических заболеваний у детей. Исследователи из Института фармакологических исследований (Милан, Италия) выполнили мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований с целью определения, действительно ли применение пробиотиков во время беременности и в раннем детском возрасте снижает частоту возникновения атопического дерматита и IgE-ассоциированных форм атопического дерматита у детей первых лет жизни.
Поиск литературы проводился в базах данных Medline, Embase и Кокрановской библиотеке (версия от октября 2011 г.). Оцениваемое вмешательство включало применение в качества пищевой добавки пробиотиков по сравнению с плацебо. Первичным оцениваемым параметром была частота развития у ребёнка атопического дерматита и IgE-ассоциированных форм атопического дерматита. Исследователи рассчитали суммарные показатели относительного риска и соответствующие 95% доверительные интервалы (ДИ).
Всего при поиске было идентифицировано 18 публикаций на основании 14 исследований. Мета-анализ продемонстрировал, что применение пробиотиков снижает частоту атопического дерматита (относительный риск 0,79, 95% ДИ 0,71-0,88). Включенные в мета-анализ исследования были достаточно гетерогенны. Относительный риск развития IgE-ассоциированных форм атопического дерматита составил 0,8 (95% ДИ 0,66-0,96).
Таким образом, при проведении мета-анализа были получены доказательства умеренной роли пробиотиков в профилактике развития атопического дерматита и IgE-ассоциированных форм атопического дерматита у детей первых лет жизни. Благоприятный эффект от применения пробиотиков не зависел от времени применения пробиотиков (использование матерью во время беременность или назначения ребёнку первых месяцев жизни) и от того, кому назначались пробиотики (матери во время беременности и/или кормления грудью, ребёнку или обоим).
Pelucchi C., Chatenoud L., Turati F., Galeone C., Moja L., Bach J.F., La Vecchia C.
Probiotics supplementation during pregnancy or infancy for the prevention of atopic dermatitis: a meta-analysis.
Epidemiology. 2012; 23(3): 402-14.
13134
пробиотики, профилактика атопического дерматита, мета-анализ, IgE-ассоциированные формы атопического дерматита |