Целью исследования, проведённого на базе Отделения акушерства и гинекологии одного из стационаров г. Стамбула (Турция) было сравнение эффективности и определение различий в комплаентности при применении фосфомицина трометамола, цефуроксима аксетила и амоксициллина/клавуланата в лечении инфекций мочевыводящих путей во время беременности.
За период с сентября 2007 г. по май 2008 г. 90 из 324 беременных женщин с инфекциями нижних отделов мочевыводящих путей, наблюдаемых на базы амбулаторных учреждений или направленных в отделения неотложной помощи стационара, были включены в данное проспективное исследование. Пациентки были рандомизированы на 3 одинаковые группы лечения (по 30 пациенток в каждой группе): пациентки 1 группы получали фосфомицин трометамол однократно, женщинам 2 группы назначался 5‑дневный курс амоксициллина/клавуланата, больные 3 группы получали 5‑дневный курс цефуроксима аксетила. По завершении периода последующего наблюдения данные, необходимые для анализа, были получены для 28, 27 и 29 пациенток каждой группы, соответственно.
Не было получено статистически достоверных различий между группами лечения по частоте клинической эффективности терапии, частоте микробиологической эрадикации возбудителя и частоте развития нежелательных явлений. В то же время статистически достоверная более высокая комплаентность отмечалась при однократном приёме фосфомицина трометамола по сравнению с цефуроксимом аксетилом и амоксициллином/клавуланатом (р<0,05).
Таким образом, лечение одной дозой фосфомицина трометамола также эффективно и безопасно, как и обычные по продолжительности курсы антимикробной терапии с использованием цефуроксима аксетила или амоксициллина/клавуланата. Фосфомицин трометамол может быть предпочтительным выбором для лечения пациенток с ИМП в связи с более простой схемой приёма и, в связи с этим, лучшей комплаентностью.
Usta T.A., Dogan O., Ates U., Yucel B., Onar Z., Kaya E.
Comparison of single-dose and multiple-dose antibiotics for lower urinary tract infection in pregnancy.
Int J Gynaecol Obstet. 2011 Jun 20.
13053
фосфомицин трометамол, цефуроксим аксетил, амоксициллин/клавуланат, инфекции мочевыводящих путей, беременные, комплаентность |