|
Совещательный комитет по иммунизационной практике (Advisory Committee on Immunization Practices — ACIP) Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) рекомендует введение бустерной дозы 4-валентной менингококковой конъюгированной вакцины.
Каждый год в США регистрируется 1400-2800 случаев инвазивных менингококковых заболеваний, 10-14% пациентов умирают, а у 11-19% выживших после перенесённой менингококковой инфекции развиваются серьёзные последствия, такие как неврологические осложнения, потеря слуха и параличи.
До недавнего времени рекомендовалось введение вакцины в возрасте 11-12 лет или в возрасте 13-18 лет, если ребёнок не был ранее вакцинирован, а также ранее невакцинированным вновь пребывшим учащимся колледжей, проживающим в одной комнате.
В июне 2009 г. ACIP обновил рекомендации, включив в них пункт о ревакцинации лиц, ранее вакцинированных, но остающихся в группе длительного повышенного риска развития менингококковой инфекции.
В соответствии с данными CDC текущие доказательства свидетельствуют, что большинство подростков не защищены против менингококка спустя уже 5 лет после проведения вакцинации. Данный временной промежуток оказался значительно меньше, чем предполагалось, когда разрабатывались первоначальные рекомендации по использованию менингококковой вакцины. Ожидалось, что вакцина будет защищать подростков на протяжении т.н. «критичного» возраста, т.е. до 16-21 года.
Бустерная доза 4-валентной менингококковой вакцины должна рутинного вводиться подросткам спустя 5 лет после введения первой дозы в возрасте 11-13 лет.
В настоящее время в США имеются 3 четырёхвалентные менингококковые вакцины, лицензированные для однократного использования, т.е. введение второй дозы рассматривается как использование по показаниям, отсутствующим в инструкции к вакцине (или «off-label usage»).
Не так давно (в феврале 2010 г.) Администрация США по продуктам питания и лекарственным средствам (FDA) одобрила использование 4-валентной менингококковой гликоконъюгированной вакцины MenACWY-CRM у пациентов в возрасте от 11 до 55 лет. Также доступны две другие вакцины — MCV4 и MPSV4.
ACIP Recommends Meningococcal Booster Dose
Medscape
13097
менингококковая вакцина, инвазивные менингококковые инфекции, бустерная доза | 
