С целью оценки эффективности 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины для профилактики госпитализации в стационар пациентов 65 лет и старше по поводу внебольничной пневмонии на базе Университета Барселоны (Испания) было проведено эпидемиологическое исследование типа случай-контроль с использованием метода подбора. В исследовании анализировались данные пациентов возрасте 65 лет и старше с клиническими и рентгенологическими признаками внебольничной пневмонии, госпитализированных в 5 стационаров Испании через отделения неотложной помощи. На каждый случай внебольничной пневмонии подбиралось три контрольных случая (пациента) по полу, возрасту (±5 лет), дате госпитализации (±30 дней) и основному заболеванию. В ходе исследования изучался иммунизационный статус в отношении пневмококковой полисахаридной вакцины как у исследуемых пациентов, так и у контрольной группы лиц. Скоррегированное отношение шансов для вакцинации было рассчитано с использованием логистического регрессионного анализа.
В финальный отчет вошли данные о 489 случаях госпитализированной внебольничной пневмонии; 1467 пациентов составили контрольную группу. В целом общая скоррегированная эффективность вакцинации для всех пациентов составила 23,6% (95% доверительный интервал 0,9-41,0). Скоррегированная эффективность вакцинации для иммунокомпрометированных пациентов составила 21,0% (95% доверительный интервал 18,7-47,5).
Таким образом, результаты проведённого исследования (1) свидетельствуют о том, что применение пневмококковой полисахаридной вакцины потенциально может снижать частоту госпитализации при внебольничной пневмонии и (2) поддерживают внедрение программ вакцинации против пневмококковой инфекции у пациентов в возрасте 65 лет и старше.
Domínguez A., Izquierdo C., Salleras L., Ruiz L., Sousa D., Bayas J.M., Nebot M., Varona W., Celorrio J.M., Carratalà J.; for the Working Group for the Study of Prevention of CAP in the Elderly.
Effectiveness of the pneumococcal polysaccharide vaccine in Preventing Pneumonia in the elderly.
Eur Respir J. 2010 Jan 14.
10865
вакцинация, пневмококковая инфекция, пожилые пациенты, пневмококковая полисахаридная вакцина, внебольничная пневмония, госпитализация |