На сегодняшний день опубликовано несколько статей, подтверждающих эффективность пробиотиков в лечении атопического дерматита. Однако не во всех исследованиях были получены одинаковые результаты.
Целью проведённого мета-анализа была оценка эффективности пробиотиков в лечении атопического дерматита, а также определение влияния вида применяемого пробиотика, длительности терапии, возраста пациента, тяжести заболевания и IgE-опосредованной сенсибилизации на эффективность лечения.
В данный мета-анализ включались рандомизированные контролируемые исследования, в которых изучалась эффективность использования пробиотиков в лечении атопического дерматита, при этом выполнялся многосторонний поиск в базах данных до января 2008 г. включительно. Три эксперта независимо друг от друга проводили оценку методологических качеств исследований. Все данные были проанализированы с целью суммарной оценки эффективности использования пробиотиков при лечении атопического дерматита, а также была определена терапевтическая польза препаратов для отдельных подгрупп пациентов.
Во время поиска было идентифицировано 11 исследований, однако соответствующих критериям включения в мета-анализ оказались только 10 исследований (общее количество пациентов 678). Была выявлена статистически значимые различия снижения бальной оценки по шкале SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis Severity Index) при использовании пробиотиков по сравнению с плацебо (среднее изменение по сравнению с исходным состоянием -3,01; 95% ДИ, -5,36 -0,66; р=0,01). У детей со средне-тяжёлым заболеванием был получен наиболее благоприятный ответ на лечение. Длительность назначения пробиотика, возраст и вид используемого пробиотика не влияли на исход лечения.
Таким образом, результаты данного мета-анализа продемонстрировали, что пробиотики оказывают умеренно выраженный эффект при лечении атопического дерматита у детей, причём наибольшая польза от назначения пробиотиков была выявлена у пациентов со средне-тяжёлой формой заболевания.
Michail S.K., Stolfi A., Johnson T., Onady G.M.
Efficacy of probiotics in the treatment of pediatric atopic dermatitis: a meta-analysis of randomized controlled trials.
Ann Allergy Asthma Immunol. 2008; 101(5): 508-16
14373
атопический дерматит, пробиотик, мета-анализ, степень тяжести заболевания |