|
Хотя недостаточное питание традиционно считается фактором риска развития более тяжёлых случаев инфекционных заболеваний, данное утверждение не является истинным для детей с менингококковой инфекцией, о чём свидетельствуют результаты исследования, проведённого в Аргентине. Как оказалось, частота развития случаев летальной менингококцемии у детей с клиническими проявлениями недостаточности питания является чрезвычайно низкой.
Целью проспективного обсервационного исследования, опубликованного в сентябрьском номере журнала Archives of Diseases in Childhood, явилось определение возможной взаимосвязи между состоянием питания ребёнка и исходами инвазивной менингококковой инфекции. За период с августа 1999 г. по май 2004 г. в стационаре под наблюдением находилось 127 детей в возрасте от 1 месяца до 4 лет с инвазивной менингококковой инфекцией. Всем детям проводилось определение антропометрических параметров. Основными оцениваемыми конечными точками в данном исследовании были тяжесть заболевания и выживаемость.
Как показали результаты проведённого исследования, дети с тяжёлыми формами заболевания имели более высокий показатель массы тела (1,02 vs -0,19) и роста для соответствующего возраста (1,12 vs -0,58) по сравнению с пациентами с нетяжёлыми формами. То же самое касалось погибших пациентов — у них так же отмечались более высокие возрастные показатели массы тела и роста по сравнению с выжившими детьми (0,90 vs -0,16 и 0,73 vs -0,57, соответственно). В ходе исследования не было зафиксировано статистически значимой связи антропометрических показателей (массы тела и роста) с клиническими и биологическими параметрами, являющимися общепринятыми прогностическими факторами высокой летальности или тяжести заболевания у пациентов с менингококковой инфекцией.
Таким образом, в данном проспективном анализе серии случаев инвазивной менингококковой инфекции у детей была выявлена взаимосвязь тяжести заболевания и риска развития летального исхода с антропометрическими параметрами: тяжёлые случаи заболевания и летальный исход чаще возникают у детей с нормальным состоянием питания или упитанных малышей.
Perez N., Regairaz L., Bustamante J., Osimani N., Bergna D., Morales J., Agosti M.R., Gonzalez-Ayala S., Peltzer C., Rodrigo A.
Severity of meningococcal infections is related to anthropometrical parameters.
Arch Dis Child. 2007; 92(9): 790-4.
14932
антропометрические параметры, инвазивная менингококковая инфекция, тяжесть заболевания, менингококцемия |
